Unidades Hospitalización

Clínicas y Centros Médicos

Promotor

Centro de Oftalmología Barraquer

Fotografías

Simon Garcia | Arqfoto

Superficie

1.170 m2

Cliente

Centro de Oftalmología Barraquer

dirección de la Obra

PINEARQ

Dirección de ejecución

ENNE Gestión Activa de Proyectos

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Oftalmología

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PINEARQ

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España

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Camas hospitalarias en Europa y España

redactor@hospitecnia.com — Wed, 22 May 2024 23:23:41 +0000

Camas hospitalarias en Europa y España Mié, 22/05/2024 - 23:23

La pandemia de COVID-19 reveló la importancia de contar con un número adecuado de camas hospitalarias y la flexibilidad necesaria para utilizarlas en caso de un aumento inesperado de la demanda.

El número de camas hospitalarias indica la capacidad de atención, es decir, el máximo de pacientes que los hospitales pueden recibir. Estas camas están disponibles de inmediato para los pacientes ingresados y cuentan con personal regular e incluyen las camas destinadas a pacientes que se internan formalmente en una institución para recibir tratamiento y/o cuidados, permaneciendo al menos una noche. Esto abarca camas en todos los tipos de hospitales, desde generales hasta especializados, como los de salud mental y adicciones, independientemente de si la cama está ocupada o no.

Entre 2019 y 2020, las estancias hospitalarias disminuyeron en todos los países de la UE debido a la pandemia ya que se suspendieron servicios no urgentes para evitar infecciones y saturaciones hospitalarias.

Los índices de ocupación de camas muestran la capacidad adicional que tienen los hospitales para admitir pacientes en caso necesario. Aunque no hay un consenso sobre la tasa de ocupación "óptima", se suele considerar que un 85% es el máximo adecuado para minimizar el riesgo de escasez de camas durante un aumento repentino de ingresos.

Camas hospitalarias en Europa

Para 2021 había 2,3 millones de camas hospitalarias disponibles en toda la UE. Alrededor de tres cuartas partes de ellas se destinaban a la función de cuidados curativos. La mayor parte del resto eran camas para cuidados de rehabilitación. Los recientes cambios metodológicos en la clasificación de las camas hospitalarias han dado lugar a que las camas de cuidados psiquiátricos se incluyan -junto con las de cuidados somáticos- entre las distintas funciones de las camas (curativa, de rehabilitación, de cuidados de larga duración y otras).

Un análisis del número de camas de hospital en relación con la población revela que en 2021 había, por término medio, 525 camas de hospital por cada 100 000 habitantes en toda la UE. Entre los Estados miembros de la UE, Alemania registró no solo el mayor número de camas de hospital (646 000), sino también el segundo mayor número en relación con el tamaño de la población, con 776 camas por cada 100 000 habitantes.

El único Estado miembro con una ratio más elevada en relación con su tamaño demográfico fue Bulgaria, con una media de 792 camas hospitalarias por cada 100 000 habitantes. Rumanía registró la tercera ratio más elevada, con 721 camas hospitalarias por cada 100 000 habitantes. España, los Países Bajos, Irlanda, Finlandia, Dinamarca y Suecia registraron en 2021 las cifras más bajas de camas de hospital en relación con el tamaño de su población, todas ellas por debajo de 300 camas por cada 100 000 habitantes.

En la mayoría de los 21 Estados miembros de la UE de los que se dispone de datos, las camas para la función de cuidados de larga duración representaban menos del 15 % del número total de camas de hospital en 2021, y sólo Hungría (16,0 %), Croacia (17,5 %), los Países Bajos (21,6 %) y Chequia (28,6 %) comunicaron porcentajes superiores. Este porcentaje era del 0,5 % en Polonia y no había camas de cuidados de larga duración en Alemania.

Fuente: eurostat

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Fecha Artículo

MAYO 2024

Autor original

Equipo Hospitecnia

Camas hospitalarias en España

Según los datos del Catalogo Nacional de Hospitales, España cuenta con un total de 840 hospitales. De estos, 430 pertenecen al Sistema Nacional de Salud (SNS) que abarca hospitales públicos, y 410 son hospitales privados. La distribución de hospitales por comunidades autónomas varía considerablemente:

Andalucía: 136 hospitales (77 públicos y 59 privados)
Cataluña: 199 hospitales (63 públicos y 136 privados)
Comunidad de Madrid: 90 hospitales (42 públicos y 48 privados)
Comunitat Valenciana: 62 hospitales (41 públicos y 21 privados)
Galicia: 33 hospitales (15 públicos y 18 privados)
País Vasco: 40 hospitales (27 públicos y 13 privados)

Algunas comunidades autónomas tienen un menor número de hospitales debido a su menor población o tamaño geográfico, como es el caso de:

Navarra: 10 hospitales (4 públicos y 6 privados)
Cantabria: 7 hospitales (4 públicos y 3 privados)
La Rioja: 8 hospitales (5 públicos y 3 privados)

Además, las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla cuentan con 1 hospital cada una, todos públicos.

Esta distribución refleja tanto la densidad poblacional como las necesidades específicas de cada región, y es crucial para asegurar una cobertura sanitaria adecuada en todo el territorio español. Para obtener información más detallada, puedes consultar el informe completo del Ministerio de Sanidad.

Según el Catálogo Nacional de Hospitales de España, en 2024 el país cuenta con un total de 159.587 camas hospitalarias. De estas, 112.896 están en hospitales públicos y 46.691 en hospitales privados.

La distribución de camas por comunidades autónomas muestra variaciones significativas, siendo las regiones más pobladas como Cataluña y Madrid las que tienen una mayor cantidad de camas. Este dato refleja la capacidad instalada para la atención hospitalaria en el sistema de salud español.

Cataluña destaca por tener el mayor número de camas hospitalarias con 34,401 camas disponibles. Esta alta disponibilidad está relacionada tanto con la densidad poblacional de la región como con su desarrollo económico y su papel como centro de innovación en salud. La Comunidad de Madrid cuenta con 21,243 camas hospitalarias. Al igual que Cataluña, Madrid tiene una alta demanda de servicios sanitarios debido a su gran población y su condición de centro administrativo y económico del país.

Andalucía, otra de las comunidades más grandes y pobladas, dispone de 22.762 camas. Aunque el número total de camas es alto, la extensión y población de la región influyen en la disponibilidad de camas en proporción a la población. La Comunitat Valenciana tiene 14.036 camas. Galicia, con 9.820 camas, refleja una capacidad hospitalaria adecuada en relación con su población.

Otras comunidades como el País Vasco y Castilla y León también muestran una capacidad hospitalaria considerable, con 7.843 y 9.392 camas respectivamente. Asturias se destaca con 3.827 camas, mostrando una buena disponibilidad de recursos hospitalarios.

En regiones más pequeñas como Navarra y Cantabria, las cifras también son notables, con 2.445 y 1.682 camas, respectivamente. La Rioja, aunque es una de las comunidades menos pobladas, tiene 1.050 camas disponibles.

En contraste, comunidades como Canarias, Murcia y Baleares tienen 6.897, 4.870 y 4.030 camas, respectivamente, lo que puede reflejar desafíos en la capacidad hospitalaria relativa a sus necesidades poblacionales.

Finalmente, las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla, con 414 camas en total, muestran una menor disponibilidad de recursos hospitalarios en comparación con otras regiones.

Comparación de camas con países Europeos

En cuanto a la ratio de camas hospitalarias por población, España se encuentra en una posición intermedia en comparación con otros países europeos. Según los datos de la OCDE de 2023, España tiene aproximadamente 3 camas hospitalarias por cada 1.000 habitantes. Esta cifra está por debajo de la media de algunos países europeos, como Alemania, que tiene alrededor de 8 camas por cada 1.000 habitantes, y Francia, con aproximadamente 6 camas por cada 1.000 habitantes.

Comparativamente, otros países como Italia y Reino Unido tienen ratios similares a España, con Italia teniendo alrededor de 3.1 camas por cada 1.000 habitantes y el Reino Unido con 2.5 camas por cada 1.000 habitantes. En el extremo inferior, países como Suecia y Dinamarca tienen ratios más bajos, con alrededor de 2.1 y 2.6 camas por cada 1.000 habitantes respectivamente.

Esta comparación muestra que España tiene un número de camas hospitalarias menor que la media de algunos de los principales países europeos, lo que podría indicar una presión adicional sobre el sistema de salud en términos de disponibilidad de camas en situaciones de alta demanda, como pandemias o temporadas de alta incidencia de enfermedades respiratorias.

Estos datos son cruciales para entender la capacidad del sistema de salud y planificar mejoras en la infraestructura sanitaria para asegurar una atención adecuada y oportuna a la población.

Puedes consultar el Catalogo Nacional de Hospitales 2024 haciendo clic aquí.

Fuentes consultadas

EuroStat
OECD iLibrary
World Population Review
Ministerio de Sanidad de España
Catalogo Nacional de Hospitales

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Nuevo modelo de habitación para el Hospital Sant Joan de Déu

redactor@hospitecnia.com — Sun, 18 Feb 2024 21:03:24 +0000

Nuevo modelo de habitación para el Hospital Sant Joan de Déu Dom, 18/02/2024 - 21:03

La búsqueda de un confort amable y doméstico para la hospitalización pediátrica

En los últimos años, el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona ha llevado a cabo las obras de sustitución de la fachada del edificio de hospitalización, la cara más visible del centro ya que, orientada al sureste, mira hacia la plaza de acceso al hospital. En el marco de estas obras se decidió renovar las habitaciones y, gracias al avance de un metro y medio del muro cortina de la nueva fachada, se ampliaron las habitaciones con 90 centímetros interiores.

El cambio más significativo ha sido la transformación de las habitaciones, hasta ahora dobles, en habitaciones individuales, representando una mejora sustancial para los pacientes. De las anteriores habitaciones compartidas, con un espacio y lavabo muy reducido, ahora se disponen de habitaciones individuales con un lavabo más generoso y con suficiente espacio para que un acompañante pueda quedarse a dormir.

El objetivo principal del proyecto de diseño de las nuevas habitaciones fue crear un ambiente cálido y confortable, buscando transformarlas en espacios más domésticos que hospitalarios. Para lograr esta atmósfera acogedora y alejarse del modelo tradicional de habitación se han combinado materiales y colores cálidos en pavimentos, revestimientos y en el mobiliario diseñado específicamente para este modelo de habitación.

Cada habitación combina dos colores vivos y un color neutro, además de la madera. En total se establecieron tres combinaciones de grupos de colores que se van alternando entre las diferentes habitaciones y plantas. Se diseñó con especial atención la integración del cabecero técnico, con la intención de difuminarlo y hacer que se convierta en un elemento que ordene las líneas del espacio y proporcione una luz indirecta agradable.

Respecto a la distribución del espacio, se ha introducido un mueble delante de la ventana que cumple la función de mesa, sofá, y cama de acompañante. Este mueble ha sido concebido para satisfacer las necesidades de los acompañantes, al mismo tiempo que se presenta como un elemento visual ligero que no compromete la entrada de luz natural ni las vistas a la ciudad que proporciona la nueva fachada. Otra incorporación en este modelo de habitación ha sido la integración de un lavamanos auxiliar para profesionales en el mueble de almacenamiento para familia y paciente.

El núcleo de ascensores contiguo a las habitaciones constituye la navegabilidad vertical de las personas en el bloque de hospitalización. Cada planta tiene una sala tematizada con el nombre de la montaña más alta de cada continente donde, siguiendo con la temática transversal del hospital, se han ubicado representaciones de animales autóctonos de cada ecosistema. Dentro de las nuevas habitaciones, los pósteres se convierten en un vínculo con la temática de los animales. En este caso, los colores de los pósteres están relacionados con los colores de cada habitación.

Las obras han tenido una duración aproximada de un año y medio, completándose en fases y renovando un total de setenta y cinco habitaciones. Esta transformación contribuye a mejorar significativamente las condiciones de vida de los pacientes y sus familiares, creando un entorno más agradable en el marco del hospital, y es resultado de la colaboración entre el equipo de infraestructuras del hospital y Rai Pinto Studio.

Cliente: Hospital Sant Joan de Déu Barcelona

Ubicación: Esplugues de Llobregat, Barcelona

Año: 2023

Diseño de espacio: Rai Pinto Studio

Equipo: Xavi Goñi, Raimond Pinto, Clara Alfós, Mònica Pérez

Diseño gráfico: Arauna Studio

Fotografía: Victòria Gil

Galería de imágenes

Fecha Finalización

2023

Web

Ubicación

Barcelona, España

Población

Esplugues de Llobregat

Cliente

Hospital Sant Joan de Déu Barcelona

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Proyectos

Hospital Sant Joan de Déu

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Autor original

Rai Pinto Studio

País

España

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Rai Pinto Studio

habitación

proyecto

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PMMT Comfort Room, habitación empática

redactor@hospitecnia.com — Wed, 29 Mar 2023 18:50:36 +0000

PMMT Comfort Room, habitación empática Mié, 29/03/2023 - 18:50

Cambiar la orientación de una cama, una idea “simple” que cambia radicalmente el concepto de estancia hospitalaria.

La innovación en PMMT nos permite adaptarnos al cambio, aportar valor y anticiparnos a las necesidades futuras de la sociedad. Para nosotros, la innovación es hacerse preguntas con el objetivo de mejorar el bienestar de las personas a través de la arquitectura. Este enfoque sobre la profesión nos llevó a replantearnos la habitación doble de hospitalización, cuya configuración está tan normalizada que parece incuestionable, a pesar de tener grandes carencias para el paciente que se sitúa más alejado de la ventana.

Con el objetivo de mejorar esta incomodidad, nos pusimos en la piel del paciente situado en la cama interior para cambiar su experiencia sin incrementar el coste de ejecución de la habitación ni sus dimensiones respecto a la convencional. Esta visión fue el origen de la PMMT Comfort Room, un modelo de habitación disruptivo que con un cambio de ubicación de las camas revoluciona la estancia hospitalaria del paciente.

La PMMT Comfort Room es un ejemplo de cómo desde el diseño y la colaboración interprofesional se puede mejorar la experiencia y bienestar de las personas que lo habitan. Este modelo de habitación doble fue ideado hace 4 años por PMMT. En 2019, el Nou Hospital Evangèlic confió en la idea y empezó un proceso colaborativo entre arquitectos, pacientes, familias y profesionales del NHE para la definición del modelo ideal. La buena acogida de la solución llevó a implementarla en el nuevo edificio del NHE bajo el nombre de Habitación Empática.

Validar el modelo arquitectónico desde diferentes puntos de vista (técnico, sanitario y social) ha sido la clave para garantizar los valores esenciales de la Arquitectura: satisfacer las necesidades y bienestar de las personas en un espacio, que, a pesar de su función específica, admite diferentes escenarios de uso para el paciente, favoreciendo su autonomía y consecuentemente su dignidad.

La PMMT Confort Room revoluciona el modelo de habitación doble de hospitalización con la reubicación de una de las camas, situándolas enfrentadas. Solución que consigue una democratización de las prestaciones de la habitación. Ambas personas tienen una visión directa hacia la ventana y las vistas, una mayor comodidad en la relación entre ellos, puesto que ahora se ven frontalmente y mediante las dos cortinas independientes tienen mayor control de su privacidad. La definición de dos ámbitos en la habitación, uno para cada ocupante, potencia una mayor privacidad entre ellos y en la relación entre le médico y el paciente. Este no solo mejora la experiencia del paciente, sino que también facilita los movimientos de los profesionales en el espacio.

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Web

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Categoría

Diseño y Reflexión

Etiquetas

diseño

habitación

experiencia del paciente

confort

confort hospitalario

Fecha Artículo

MARZO 2023

Autor original

PMMT

Comparativa con una habitación estándar

Mejora de vistas al exterior y luz natural
En una habitación doble estándar de hospitalización, las visuales a la ventana y el acceso a la luz natural de la persona hospitalizada en la cama interior se producen siempre a través del otro ocupante. En el momento en que se corre la cortina, el paciente de la cama interior pierde toda la posibilidad de ver el exterior. El contacto con el exterior es un elemento clave en la recuperación de los pacientes. El modelo de la PMMT Comfort Room permite que ambos usuarios, tengan o no el elemento separador cerrado, tengan conexión con la luz natural y vistas al exterior.
Integración entre pacientes
En la habitación estándar, los pacientes están situados de lado, y no favorece la interacción entre ellos. También, el elemento separador es único y la decisión de separar o no las camas tiene que ser consensuado entre los dos. Las camas encaradas propician la relación entre los usuarios. La visión entre ellos no es tan forzada, ofreciendo una mejor interacción. Las cortinas separadoras se controlan independientemente por cada paciente, ofreciendo autonomía y capacidad de decisión sobre su privacidad.
Espacio personalizable
Lo más habitual es que el equipamiento de cada paciente sean unos armarios colocados en la misma pared, lo que implica que los dos pacientes ven el contenido del otro. Normalmente se coloca un televisor en el centro con los posibles conflictos de convivencia. En la PMMT Comfort Room, los armarios, al estar enfrentados, incrementan la sensación de habitación individual, añadiendo un panel para personalizar con fotos o frases. Los televisores enfrentados también fomentan la autonomía entre los usuarios.
Trabajo asistencial e intimidad
Se han estudiado ambos modelos desde el punto de vista del espacio para cada usuario (paciente, acompañante y profesional), de los recorridos y operativas asistenciales llevadas a cabo en la habitación. Se observa que mientras el espacio disponible para cada usuario no varía, el movimiento dentro de la habitación se hace más ágil. Se gana amplitud alrededor de la cama para que el profesional pueda trabajar.

Conclusiones

Mejora la estancia hospitalaria: La relación con la luz natural y las vistas contribuye a la recuperación del paciente. La autonomía del paciente en la gestión de su espacio personal mejora las condiciones psicológicas del paciente en estancias hospitalarias medias-largas. La mayor amplitud mejora la operativa asistencial y la intimidad.

Innovación y originalidad: un pequeño cambio que supone una renovación total en el modelo de habitación doble de hospitalización.

Factibilidad: La propuesta es totalmente factible. Ocupa las mismas dimensiones de una habitación doble estándar y no supone ningún sobrecoste respecto a un modelo estándar.

Diseño centrado en las personas: La PMMT Comfort Room busca la mejora del confort de todos los usuarios de la habitación doble, especialmente la del paciente hospitalizado en la cama interior. El resultado es un nuevo modelo que supera las expectativas iniciales. La generación de un focus group de personas de perfiles diferentes nos permitió validar la habitación prototipo antes de implementarla en el Nou Hospital Evangèlic.

Idea exportable: El nuevo modelo de habitación doble de PMMT es totalmente exportable a cualquier otro centro existente o en proyecto, puesto que sus dimensiones son las mismas que las de una habitación doble estándar.

La PMMT Comfort Room es un modelo de habitación doble que mejora significativamente la experiencia de los pacientes hospitalizados. Por este motivo, desde PMMT Arquitectura hemos decidido liberar sus planos en formato DWG y PDF para fomentar su implantación en los centros sanitarios y la inteligencia colectiva interdisciplinar.

Galería de imágenes

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Las mejores habitaciones hospitalarias

redactor@hospitecnia.com — Wed, 29 Mar 2023 13:04:41 +0000

Las mejores habitaciones hospitalarias Mié, 29/03/2023 - 13:04

Hace algunos días propusimos a distintos despachos de arquitectura sanitaria que eligieran alguna de las mejores habitaciones hospitalarias que habían proyectado, estuvieran construidas o no.

La habitación hospitalaria sigue siendo una de las estancias clave en un hospital. Es un espacio importante porque el paciente hospitalizado pasa largas horas en su interior y determinará, en gran parte, el grado de satisfacción de su experiencia en el hospital. Además, las unidades de hospitalización siguen siendo fundamentales porque siguen determinando, de forma significativa, la forma y la articulación de los volúmenes del hospital, su orientación y su disposición en el emplazamiento, la conexión con el paisaje ya sea urbano o natural.

En Hospitecnia hemos publicado muchos proyectos y artículos sobre unidades de hospitalización y sobre distintos aspectos de la habitación hospitalaria. Pero nos hacía especial ilusión realizar esta petición a distintos estudios para poder comparar propuestas tipológicas y ver cómo diferentes estudios resuelven de formas tan variadas un mismo problema.

Para realizar este pequeño reportaje pedimos a diferentes despachos que nos enviaran habitaciones construidas y también habitaciones proyectadas, pero no ejecutadas. Queremos agradecer a los estudios que han participado su esfuerzo y dedicación para preparar la documentación. De las propuestas enviadas por Chile 15, PMMT, Vela Design, Planho, Llongueras-Clotet y Rafael de la Hoz se desprenden soluciones innovadoras que buscan un mayor confort para el paciente y para mejorar la atención asistencial, y la búsqueda de nuevas fórmulas de articulación entre el espacio del paciente, el baño, el espacio para los familiares y la facilidad del trabajo para el personal.

Al ver los distintos proyectos en conjunto, se desprende la importancia de la posición y la dimensión de la ventana, la prevalencia actual de las habitaciones individuales para asegurar la intimidad necesaria y la posibilidad del acompañamiento de los familiares, o un cariño especial en la definición de la iluminación y la calidez en la elección de los materiales, los colores o propuestas de ambientación.

Os dejamos con las distintas propuestas de los estudios que han querido sumarse a este reportaje.

HABITACIONES CONSTRUIDAS

Habitación de la clínica Corachan, Barcelona
Diseñada por PMMT_Forward Thinking Healthcare Architecture

Habitación de la Clínica Corachan, Barcelona. Fotografía de Pedro Pegenaute.

Dentro del Plan Director para la reforma y ampliación de la Clínica Corachan, desde PMMT se propone una nueva habitación, que pretende ofrecer a paciente y acompañantes un espacio de diseño, pensado desde la humanización y el confort. Se planteó un nuevo modelo de habitación, que se pudiera adaptar a la infraestructura existente y, que a su vez, aportara una mejora evidente de cara a estos criterios de accesibilidad, humanización y comodidad de los usuarios.

Se liberan los recorridos principales en torno al paciente, situando el mobiliario al fondo de la habitación, facilitando así el movimiento de las camas y de los profesionales sanitarios. El mobiliario se resuelve de manera conjunta con la arquitectura, unificando el lenguaje y optimizando el espacio mediante un único elemento que acoge el sofá/cama para el acompañante, un escritorio, con lámpara de lectura, y un cajón de almacenaje. El tabique, que divide la habitación del baño, incorpora un armario empotrado y espacio para el televisor. En el cabecero técnico de la cama se incorporan elementos que dan independencia al paciente, favoreciendo su autonomía.

Tanto la habitación como el baño, cuentan con luz natural, y ventilación adecuada. Para enriquecer las vistas al exterior se sitúan tres fotografías con paisajes o entornos naturales, que favorecen una conexión emocional con la naturaleza. La nueva habitación resuelve la problemática de la accesibilidad con un espacioso baño adaptado. Se incorpora un elemento lúdico-decorativo, integrado en un lateral de la cama y que llamamos panel de los ánimos. Está pensado para que el paciente y sus acompañantes puedan personalizar su habitación mediante dibujos, fotos, notas, etcétera, ayudando al objetivo de humanizar este espacio.

Esta nueva habitación pretende alejarse de la conceptualización de un espacio puramente sanitario y se acerca a un espacio más doméstico, donde el usuario puede sentirse arropado por la calidez de algunos materiales y la integración de cada uno de sus elementos. En este sentido, y con el objetivo de dar a la habitación de un carácter acogedor, se combinan el color blanco y el color más cálido de las maderas en los revestimientos y muebles.

Fotografías y planta de la habitación de la Clínica Corachan, Barcelona. Fotografías de Pedro Pegenaute.

Habitación de Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona
Diseñada por LLongueras Clotet Arquitectes, 2006 – 2008

Fotografía de la habitación de hospitalización del Hospital Sant Joan de Déu. Llongueras Clotet Arquitectes, 2006-2008. Fotografía: Lluís Casals

Habitación ubicada en el área maternal del Hospital Sant Joan de Déu de Esplugues del Llobregat, Barcelona. Este hospital fue pionero en priorizar la habitación de maternidad como un lugar destinado, además de una estancia para la madre que acaba de dar a luz, también y especialmente, a otro auténtico protagonista, el bebé.

Nos situamos a inicios del 2006. En ese momento es una realidad que las áreas de “nursery” están desapareciendo de los controles de enfermería, propiciando que el contacto madre-bebé se produzca en ese espacio íntimo que debe ser la habitación. Esta habitación tipo forma parte de la nueva planta construida en altura del hospital, y sus dimensiones estaban condicionadas a la distribución existente en plantas inferiores.

Se organiza el espacio incorporando un área de aseo en su parte anterior junto a la entrada, y reservando un área privilegiada de estancia en la parte posterior conectada con el exterior.

Disfruta de una gran ventana corrida en toda la anchura de la habitación, con una altura total hasta el techo, proporcionando gran cantidad de luz natural y amplías vistas panorámicas hacia el exterior, orientadas a la ciudad de Barcelona y a la zona de Esplugues.

La habitación dispone la cama en la parte central, dejando el espacio necesario para un sofá-cama para el acompañante debajo de la ventana, así como una butaca para acomodar a la paciente y un espacio al otro lado de la cama para la ubicación de la cuna-bebé.

Fotografía de la habitación de hospitalización del Hospital Sant Joan de Déu. Llongueras Clotet Arquitectes, 2006-2008. Fotografía: Lluís Casals

El tabique separador entre el aseo y la estancia del usuario presenta de una cierta complejidad.

En él se ubica, por un lado, el armario y, por otro lado, en la zona más relacionada con la madre, la pieza más especial de la habitación.

Incorporado en el volumen del baño, se ubica un espacio para el cuidado del bebé, que tanto formalmente como cromáticamente, se incorpora en el conjunto. Incluye un sobre de encimera con una pica empotrada para aseo, curas y mudas.

No olvidemos que, atendiendo a la nueva filosofía del hospital, el bebé en condiciones idóneas, está en la habitación las 24 horas del día. Esto significa que todas las atenciones del recién nacido se ejecutan en el mueble-encimera. Esta zona forma parte del volumen del aseo, con un tratamiento propio y distinto al general de la habitación, introduciendo el color, un tono pastel. Si bien el revestimiento de este volumen es de HPL, la encimera de trabajo se ha tratado con distinto material pero mismo tono, utilizando composite de la marca Corian, que define la pica, la encimera y los laterales, todos ellos compuestos por una misma pieza postformada, eliminando así por completo los ángulos rectos difíciles de limpiar, que reduce la acumulación de gérmenes nocivos para la salud del bebé.

Se ha prestado una especial atención a la iluminación con diferentes intensidades lumínicas.

Se dispone de una luz central para la exploración de la paciente, una luz indirecta en el cabezal de la cama destinada a la iluminación tenue y a la lectura, y una luz en la zona de la encimera para los cuidados del recién nacido. También luz indirecta en la parte superior de la cama, integrada en el techo, que proporciona un baño de luz en la pared, para preservar la intimidad de la paciente.

El resto de los materiales utilizados definen un pavimento de PVC, revestimiento vinílico en paredes, screen y foscurit de protección lumínica y solar en aberturas, ventanas de aluminio con rotura de puente térmico, cristales Climalit.

Planta de la habitación de hospitalización del Hospital Sant Joan de Déu. Llongueras Clotet Arquitectes, 2006-2008.

Habitación del Hospital Universitario Rey Juan Carlos, Madrid
Diseñada por LA HOZ ARQUITECTURA

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos (HRJC) se organiza como un edificio dividido en dos volúmenes. En la parte inferior, un volumen prismático acoge las áreas de diagnóstico y tratamiento, y sobre él se posan las dos torres de hospitalización. Una planta técnica intermedia permite desvincular la estructura de ambos cuerpos y plantear una organización radial con las habitaciones en la corona perimetral orientadas al exterior y las vistas. Se disocian los elementos practicables de las zonas de visión (2.50X2.50m), integrándolas dentro del panelado de los paramentos.

Dadas las dimensiones del acristalamiento se incorpora una serigrafía para proteger la intimidad de los pacientes, así como una piel exterior de vidrio serigrafiado que protege el edificio de la incidencia solar.

Para permitir un control efectivo sobre los pacientes se llevan los baños a la fachada, dotándolos así de luz y ventilación natural. El espacio entre los baños y el pasillo se destina a las instalaciones y zonas de mantenimiento.

La habitación se organiza en zonas de paciente y familia, junto a la ventana.

La incorporación de elementos artísticos, la iluminación indirecta en tonos cálidos, la integración de los elementos técnicos y el uso de materiales cerámicos y colores neutros generan una atmósfera de calma y tranquilidad que busca evadir a los pacientes del ambiente hospitalario.

Habitación del Hospital Gran Montecelo (fase 1), Pontevedra
Diseñada por Chile 15. Actualmente en ejecución

En el proyecto de ampliación del Hospital Gran Montecelo, las 12 unidades de hospitalización por especialidades se sitúan en las cuatro plantas superiores. Se desarrollan en forma de “Z” para conseguir buenas orientaciones y obtener vistas. Esta respuesta formal en búsqueda de la mejor orientación tiene como resultado unas habitaciones que disfrutan de la amplitud espacial que aporta esta propuesta y el entorno.

Centrándonos en el desarrollo de las habitaciones de hospitalización, éstas se dimensionan con la posibilidad de uso tanto individual como doble, de tal forma que puedan adaptarse a las necesidades del hospital, así como a otras de requerimientos específicos (pacientes obesos, aislados, obstetricia, etc.) A su vez, el diseño amplio de las habitaciones proporciona un mayor confort no solo para el paciente sino también para el profesional y acompañantes.

La relación con el exterior se diseña a través de grandes ventanas con una superficie total de 5 m² que enmarcan el paisaje. La solución de fachada exterior, para el control del soleamiento, combina lamas horizontales y verticales, cuyo ángulo de giro varía en función de la orientación de la unidad de habitación. De esta forma se consigue optimizar al máximo la entrada de luz natural al interior de la habitación, a la vez que se dota de movimiento a la fachada. Por otro lado, para optimizar el control del soleamiento, así como el mantenimiento y limpieza de la fachada se proyecta un vuelo del forjado sobre el plano de fachada interior.

Los materiales empleados en el espacio principal de la habitación son acabados en colores neutros y cálidos. El paramento vertical donde se sitúa el cabecero de la cama queda revestido de paneles compactos fenólicos para mayor protección. El solado se realiza mediante baldosas de terrazo.

Plano del baño de la habitación tipo del Hospital Gran Montecelo (fase 1), diseñada por Chile 15.

Para el diseño de los aseos, adaptados en su totalidad, se ha elegido un sistema prefabricado para optimizar los tiempos de ejecución y evitar múltiples repasos finales en obra. Se optó por colores más vivos, pavimento de PVC continúo acabado en color verde y el interior de la ducha decorado con la carta náutica correspondiente a la ría de Pontevedra.

Por último, la iluminación artificial se realiza mediante luminarias circulares tipo LED, empotradas en techos, con cristal difusor y situadas de tal forma que se evite el deslumbramiento del paciente (pies de la cama).

Fotografías y planos (habitación doble) de la habitación tipo del Hospital Gran Montecelo (fase 1), diseñada por Chile 15. Actualmente en ejecución.

Habitación del Hospital Quirónsalud Campo de Gibraltar, Cádiz
Diseñada por PLANHO

La habitación se encuentra en la quinta planta del Hospital Quirónsalud Campo de Gibraltar, en el término de Los Barrios de Cádiz. Por su situación en esquina, es la habitación más espaciosa del edificio, contando con 28 m². Su situación en esquina, y el tratamiento de la fachada mediante un muro cortina hace que el contacto con el espacio exterior permita la búsqueda de miradas lejanas al paisaje, el cual incluye las Torres de Hércules, obra del arquitecto Rafael de La-Hoz Castanys sin ningún otro frente construido que haga de pantalla, magnificando la sensación de amplitud. Su orientación noreste proporciona luz en la mañana y la suficiente sombra el resto del día, evitando que la habitación se vaya recalentando a lo largo de la jornada.

Fotografías de la habitación de esquina del Hospital Quirónsalud Campo de Gibraltar, PLANHO. Fotografías de Juanfran Mayoral.

Habitación suite Clínica Nostra Senyora del Remei, Barcelona
Diseñada por LLongueras Clotet Arquitectes, 2021

Fotografías de la habitación suite Clínica Nostra Senyora del Remei. Fotografía: Quim Bosch

La planta tercera de la Clínica Nostra Senyora del Remei de Barcelona, cuenta con una habitación de características diferentes a las de una habitación convencional: se plasma la idea de una suite de hotel compartimentable en 2 estancias, huyendo de la estética hospitalaria.

Se diferencia no únicamente por su mayor superficie, sino por el tratamiento de los espacios, por la gran dimensión de fachada con vistas 180 grados protegidas por lamas que proyectan el sol en el pavimento y sobre todo por la integración del mobiliario requerido especialmente el mueble del acompañante, unificador de funciones (armario, mesita noche, repisa, luz indirecta, televisión, nevera, mesa de trabajo…).

Es posible la transformación del espacio mediante una puerta replegable de madera (calidez) de grandes dimensiones que permite que, desde un espacio, puedas percibir el doble de exterior.

La concepción del baño se acerca a una habitación de hotel: larga encimera de solid Surface con lavabo posformado de generosas dimensiones; ducha totalmente empotrada a nivel del pavimento, aumentando la sensación de amplitud, separada a su vez por una mampara de cristal totalmente transparente; e inodoro habilitado para persones con movilidad reducida.

Se ha trabajado para domesticar la habitación mediante la integración de las instalaciones sanitarias requeridas en toda habitación de hospital: se plantea un armario lateral a la cama donde se ubican las conexiones de gases y eléctricas, de forma que si no se usan, quedan invisibles.

Las aperturas acristaladas son de dimensiones espectaculares y posibilitan una extensa visual panorámica hacia el exterior protegida mediante lamas horizontales de caña de bambú, persianas orientables de la marca Gradhermetic y por el interior, doble screen motorizado para oscurecer totalmente la habitación.

Se han elegido materiales cálidos, homogéneos y confortables, con la finalidad de poder ofrecer el máximo bienestar y comodidad al paciente: suelo de PVC, revestimientos de paredes con HPL de madera, combinados con revestimientos acústicos. Se combinan entre luces directas para exploración del paciente y luces indirectas para la iluminación general, proporcionando un tono cálido a cada una de las dos estancias por separado.

Fotografía y planta de la habitación suite Clínica Nostra Senyora del Remei. Fotografía: Quim Bosch

Habitaciones de la Unidad de Hospitalización de Oncología Médica del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid. Diseñadas por Veladesign ID

La conversión de 8 habitaciones dobles en 16 habitaciones individuales conforma la nueva Unidad de Hospitalización de Oncología Médica, y ha supuesto un auténtico reto arquitectónico en un edificio existente con un espacio físico estrecho y largo, que ha conseguido un resultado muy satisfactorio en el aprovechamiento de los espacios. Esta ha sido la primera de las Unidades con habitaciones individuales, una iniciativa que se ampliará al resto del Hospital.

Las habitaciones individuales según revisiones realizadas en la evidencia científica reducen las infecciones adquiridas en el hospital, los eventos adversos, el estrés y caídas de pacientes y personal y una reducción en el tiempo de hospitalización. Al tiempo que ayudan a mejorar la privacidad y confidencialidad del paciente, su calidad del sueño y consigue una mayor satisfacción de este y del personal sanitario de la unidad.

El diseño ha seguido criterios de Diseño Basado en la Evidencia científica y neuroarquitectura para la salud: se han construido las 16 habitaciones individuales exteriores con excelente iluminación natural, cada habitación tipo dispone de dos ventanas acristaladas con vidrios de control solar y ventanas con rotura de puente térmico para ayudar a la confortabilidad y control térmico. La iluminación artificial LED con detectores de presencia, temperatura de color intermedia 4.000k y espectro cuidado, potencia también el ahorro energético, al tiempo que cuida el estado de estrés y ritmo circadiano del paciente, al poder disponer de iluminación general o de lectura en noche.

Cada paciente dispone de baño adaptado individual, sillón reclinable para su acompañante y televisión de plasma. La unidad, además, dispone de sala de descanso para el personal y espacios luminosos con puertas con vidrio para que la luz natural entre en los pasillos y en el estar de las familias. El mobiliario de pacientes, familiares y personal, es ergonómico, con colores luminosos (se ha evitado el color negro por criterios de psicología del color) y con tapizado antibacteriano.

Todos los materiales empleados son los saludables, respetuosos con el medioambiente (suelo cerámico, encimeras que limpian el aire por su composición), de fácil limpieza y desinfección y libres de compuestos perjudiciales.

Apoyando la biofilia, para ayudar a reducir el dolor y estrés y mejorar el ánimo de pacientes, personal sanitario y familiares, además de emplear acabados en tono madera en cabeceros y carpinterías en toda la unidad, se ha seguido la iniciativa “Healing Butterflies” creada por Veladesign ID. Siendo asesorados por científicos expertos en mariposas de la Asociación Zerynthia y el Institut de Biología Evolutiva del CSIC.

El proyecto, se ha materializado haciendo llegar a las paredes de los distintos espacios de la unidad especies de mariposas que habitan en la Sierra de Madrid, en vinilos de alta calidad libres de PVC y tintas ecológicas. Este, se concibe para ayudar a que el tiempo que pasa el paciente en la unidad sea de mayor calidad, incluyendo, además de interiorismo, conceptos de “Gameology”, gracias al cual, el paciente, desde su cama, puede interactuar con el entorno mediante un código QR en cada habitación y disfrutar reconociendo las mariposas que se encuentran ilustradas a su alrededor, para poder consultar su aspecto real y conocer más sobre ellas y las especies vegetales que las alimentan.

Mediante un código QR el paciente puede visualizarlas y saber más sobre ellas en cualquiera de sus dispositivos móviles.

HABITACIONES PROYECTADAS

Habitación del Centro de Tratamiento e Investigación contra el Cáncer, Bogotá
Diseñada por LA HOZ ARQUITECTURA

La habitación del Centro de Tratamiento e Investigación contra el Cáncer en Bogotá sigue la línea iniciada en el Hospital Rey Juan Carlos aunque adaptada a los estándares AIA. Las habitaciones se organizan en una corona perimetral orientadas hacia el exterior, y las zonas sociales y de personal se sitúan en la corona interior de la unidad.

Los baños se llevan a fachada para dotarlos de luz y ventilación natural, permitiendo así el control efectivo de los pacientes desde el pasillo por parte del personal sanitario. Se incorpora incluso una ventana en el lateral de la puerta para posibilitar esta conexión visual. La ventilación de los espacios se resuelve en los montantes de la carpintería de fachada, dejando las zonas de visión sin división alguna.

Se implementa una estación de trabajo de enfermería cada dos habitaciones con visión directa sobre los pacientes. La organización de la habitación se divide en tres zonas principales: zona de trabajo enfermería (asociada a un mueble de trabajo); zona de paciente; y una zona para familiares en el entorno de la ventana.

Los materiales de aspecto natural, la iluminación en tonos cálidos, la integración de los elementos técnicos y el uso de colores neutros generan una atmósfera de calma y tranquilidad que busca evadir a los pacientes del ambiente hospitalario.

La habitación finalmente ejecutada se desvía poco del diseño inicial. El mueble de trabajo intercambia su posición con el armario para acercarse al paciente alterando ligeramente el diseño de las hornacinas sobre la cama y reduciendo las superficies en acabado madera.

Habitación proyectada (fotografía izquierda), habitación construida (derecha) y axonometría de dos habitaciones con los baños a fachada y el espacio de trabajo de enfermería cada dos habitaciones. Habitación del Centro de Tratamiento e Investigación contra el Cáncer, Bogotá, diseñada por LA HOZ ARQUITECTURA.

Habitaciones obstétricas del Hospital Universitario Moncloa, Madrid
Diseñada por Chile 15. Actualmente en ejecución.

El presente proyecto consta de la ampliación del bloque obstétrico del Hospital Universitario Moncloa, con tres nuevas unidades de hospitalización y Unidades de Trabajo al Parto y Recuperación. Una de ellas está dotada, además con bañera obstétrica.

La estancia se proyecta como un espacio amplio que permita la libertad de movimiento de la futura madre durante el proceso de parto. El mobiliario y equipamientos necesarios (lava bebé, cuna térmica, lavabo, liana, etc.) se disponen teniendo en cuenta el proceso del parto e interfieran lo menos posible el trabajo del profesional.

Además, se opta por el diseño de espacios “blandos” mediante remates curvos que aportan un mayor confort y facilidad de limpieza. Existe una relación directa interior-exterior, complementada por sistemas de oscurecimiento tanto al exterior mediante lamas orientables como al interior por estores. De esta forma podemos graduar la entrada de luz natural, así como el total oscurecimiento favoreciendo la intimidad.

En cuanto a la iluminación artificial, predomina la iluminación indirecta y con posibilidad de intensidad regulable sobre la luz directa mínima necesaria para el trabajo de los profesionales.

Se emplean materiales con acabados de aspecto natural y colores cálidos en todos los paramentos. Destaca también la elección de ropa de capa con motivos naturales.

PMMT Comfort Room
Diseñada por PMMT_Forward Thinking Healthcare Architecture

Render de la habitación PMMT Comfort Room

La propuesta de PMMT Comfort Room fue diseñada en el año 2019 para dar respuesta a las necesidades de los pacientes que comparten habitaciones dobles en los hospitales. El objetivo principal es dotar a ambos usuarios de las mismas ventajas dentro de la habitación, sin generar cambios significativos en los hospitales existentes que aumenten el coste de ejecución ni las dimensiones de éstos. El Nou Hospital Evangèlic llevó a cabo la implementación del proyecto en el edificio NHE bajo el nombre Habitación Empática.

Para poder garantizar el bienestar de las personas y favorecer su autonomía, se optó por la reubicación de una de las camas, situándola enfrentada a la otra. Este pequeño pero significativo cambio de posición configura el espacio de cada paciente de forma mucho más democrática, obteniendo visión directa hacia el exterior desde ambas camas y favoreciendo la relación entre ellos. Los pacientes pueden controlar su privacidad mediante cortinas que dividen la habitación sin perjudicar las ventajas del usuario.

El diseño de PMMT Comfort Room incrementa la capacidad de personalización del espacio debido a la posición de los armarios de cada paciente. Esta nueva organización permite una sensación de autonomía e individualidad, mejorando los recorridos asistenciales y permitiendo mayor agilidad para el personal sanitario.

La solución que ofrece PMMT Comfort Room mejora la estancia hospitalaria y contribuye a la recuperación de los pacientes. Se trata de una propuesta que renueva el modelo de habitación doble de hospitalización que se utiliza hoy en día, sin necesidad de ampliar las habitaciones ni de incrementar los costes respecto al modelo estándar. Su diseño se centra en el confort de los usuarios, igualando las condiciones de ambos pacientes y mejorando su experiencia en el hospital.

Renders y planta de PMMT Comfort Room

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Diseño y Reflexión

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proyecto

Fecha Artículo

MARZO 2023

Autor original

Hospitecnia

Comentarios

Excelente

Autor

Ricard Gratacòs

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Servicio de quemados

redactor@hospitecnia.com — Sat, 25 Mar 2023 23:33:54 +0000

Servicio de quemados Sáb, 25/03/2023 - 23:33

El presente trabajo fue presentado por los Arquitectos Ma. Pilar Paredes Gayoso y Diego Arce, en el marco de rotaciones realizadas por la Unidad de Quemados de un hospital de Corrientes Argentina, como Residentes de Arquitectura Hospitalaria del Instituto del Cardiología de Corrientes, Argentina.

Introducción

“En los últimos 50 años del presente siglo nació, se desarrolló y consolidó el concepto de atender a quienes sufren quemaduras en sitios que permitan al grupo profesional encargado de su tratamiento, contar con los elementos necesarios para realizar sus tareas en las mejores condiciones y proteger al quemado del peligro latente de infectarse o diseminar su infección.” Esto nos plantea el Dr. Fortunato Benaim en el “Tratado de Quemaduras”, quien se ha encargado de realizar un estudio minucioso basado en la experiencia, a lo largo de los años y en diversas partes del mundo, sobre la planificación de los establecimientos que asisten a los quemados. El mismo menciona que “las altas cifras de morbimortalidad de estos sujetos, ha planteado a los responsables de su tratamiento el problema de brindar, dentro de las estructuras hospitalarias, espacios físicos y equipos que respondan a la demanda creciente creada por esta patología.”

Para adentrarnos en el tema puntual a tratar que es la Arquitectura de los espacios de Asistencia a los Pacientes Quemados, queremos puntualizar algunos puntos a tener en cuenta a la hora de planificar los mismos.

Como primer factor para tener en cuenta, es importante definir en qué categoría se van a ubicar dichos espacios, para esto el Comité de Acción sobre Organización del Cuidado de Quemados de la OMS, presentó un informe en Ginebra (1972), donde propuso distinguir cinco tipos de estructuras dedicadas al tratamiento de los quemados:

Cuidado individual >> 1 paciente
Servicio de quemados >> 2 a 10 pacientes
Unidad de quemados >> 11 a 18 pacientes
Centro de quemados >> 19 a 26 pacientes
Centro de quemados expandidos (según el tipo de actividad que realicen y el área de influencia) >> 19 a 26 pacientes

Fuente: “Guía para planificación y equipamiento de centros de quemados”. Revista Argentina de Quemaduras

También se deberán tener en cuenta los niveles de complejidad referidos a la tarea asistencial, es decir que el servicio podrá atender a pacientes quemados leves, moderados, graves y/o críticos. Este nivel de complejidad va a estar íntimamente ligado a factores como la planta física, el recurso humano y el equipamiento necesario para satisfacer la demanda que se presente. De esta manera será de suma importancia en este aspecto establecer si el área de influencia será nacional, regional, provincial o local.

Podemos encontrarnos con los establecimientos de “máxima complejidad” en donde el hospital se dedica únicamente al tratamiento de quemados. Los establecimientos de “Alta y Mediana complejidad” como centros que funcionan anexos al hospital y utilizan sus servicios centrales de apoyo, y los establecimientos de “complejidad mínima” que son los sectores de atención a quemados que funcionan dentro de un servicio de cirugía general o traumatología, con un cupo de camas asignadas sin constituir un servicio o unidad diferenciada, y que utilizan las salas de operaciones y consultorios del hospital en forma compartida.

Fuente: “Guía para planificación y equipamiento de centros de quemados”. Revista Argentina de Quemaduras

Otro factor clave para tener en cuenta tanto a la hora de planificar como de diseñar los espacios, es que los pacientes quemados quedan expuestos a infecciones, ya que pierden la piel normal que hace de barrera natural a la invasión bacteriana, por lo cual el área que se destine a la internación y/o tratamiento de quemaduras debe plantearse de manera de evitar la contaminación cruzada, es decir la infección que puede pasar, de un paciente a otro. En este sentido se deberán tener en cuenta tanto los espacios de transferencia de pacientes, personal, visitas, insumos, medicamentos, residuos, así como las circulaciones, que deben estar correctamente diferenciadas.

Caso de estudio

Como Residentes de Arquitectura Hospitalaria, tuvimos la oportunidad de vivenciar el proceso de atención y tratamiento en la Unidad de Quemados del Hospital Pediátrico Juan Pablo II, de la ciudad de Corrientes-Argentina, por lo que lo tomaremos como caso de estudio. El mismo es de influencia regional y atiende patologías de quemados de hasta los 16 años de edad, de alto riesgo.

En la Argentina, si bien no existe una normativa específica para un centro de quemados, el Ministerio de Salud de la Nación, determina que “Los establecimientos de Alta Complejidad y que reciben patología de alto riesgo deberán contar con UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NIVEL 1”. Por lo cual, para el caso de estudio tomamos la resolución 748/2014 del Ministerio de Salud de la Nación que trata las Normas de Organización y Funcionamiento en Terapia Intensiva. En la misma se plantean recomendaciones generales a tener en cuenta como: Lavados de manos preferentemente uno por cama, o cada dos camas; ventanas que favorezcan el ingreso de la luz natural y la orientación témporo-espacial; soluciones constructivas que permitan la fácil limpieza y desinfección; un porcentaje de camas con baño para aislados; y las instalaciones eléctricas, de gases medicinales y de alarmas varias correspondientes.

En cuanto a la Planta física de una unidad de quemados, el área de tratamiento de los pacientes se constituye por tres sectores diferenciados, pero a su vez dependientes entre sí para la asistencia al quemado:

A continuación, mostramos la distribución de dichos espacios en la planta arquitectónica de la Unidad de Quemados del Hospital Pediátrico Juan Pablo II de la ciudad de Corrientes-Argentina.

Planta general del servicio

En cuanto a los sectores de internación y quirófano no vamos a profundizar, ya que su funcionalidad y requerimientos en cuanto a características constructivas y áreas de apoyo necesarias en cada caso, son comunes a los de otros servicios del hospital en general, en este sentido nos parece relevante como espacio distintivo en una unidad de quemados hablar del área de balneoterapia.

Esta área es utilizada para realizar las curaciones a los pacientes que llegan de Emergencia, así como las curaciones periódicas (2 a 3 veces por semana) a los internados, consistente en albergar un “sector sucio” en donde se realiza la preparación del paciente para ingresar al baño, un “sector de ducha” en donde se realiza el baño propiamente dicho y un “sector limpio” en donde finaliza la curación con el correspondiente vendaje de las heridas.

El baño se realiza como método de cuidado de las lesiones antes de efectuar la escisión quirúrgica (colocación del injerto), consiste en dar atención local a las lesiones y eliminar las escaras menos adherentes durante los cambios de vendaje. De esta manera las lesiones se lavan a la perfección en condiciones estériles y el material necrótico suelto se desbrida.

A continuación, presentamos un esquema de distribución de los sectores mencionados en el área de Balneoterapia de la Unidad de Quemados del Hospital Pediátrico Juan Pablo II de Corrientes, Argentina.

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Quemados

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Fecha Artículo

MARZO 2023

Autor original

María Pilar Paredes Gayoso y Diego Arce

En cuanto al ambiente, la temperatura de la sala de curaciones y de operaciones se debe mantener a niveles confortables para el paciente, no así para el personal quirúrgico, debe estar entre 25 y 26ºC. También el agua utilizada para el baño debe respetar una temperatura cálida que se adapte a las necesidades del paciente.

Equipamiento

Otro elemento distintivo, interesante de conocer a la hora de proyectar una Unidad de Quemados, es el equipamiento que se adapta a los requerimientos físicos de los pacientes con esta patología. Mostraremos, a modo de ejemplo, algunos de los más innovadores.

Cama para pacientes quemados

Es una cama que funciona como dispositivo multifuncional para facilitar el tratamiento de personas con cuidados intensivos prolongados.
Permiten los movimientos de ascenso, descenso e inclinación longitudinal que se comandan con control remoto.
Se disponen módulos que sostienen los colchones de aire divididos que se pueden comandar individualmente o en su conjunto (inflando o desinflándose). De esta manera, se logra que determinadas áreas lesionadas se mantengan suspendidas y no se laceren a causa de las eventualidades del tratamiento.

Sistema mecanizado de traslado

Consiste en una grúa o aparejo eléctrico que se desliza por un riel instalado en el techo del área de tratamiento.
Mediante la grúa se eleva el marco porta-enfermo para desplazarlo desde la cama hasta la tina.
La grúa cuenta con 4 riendas de acero que enganchan por sus extremos en 4 anillos en los ángulos del marco porta-enfermo.

Cámara Hiperbárica

El paciente ingresa a una Cámara Hiperbárica presurizada y respira altas concentraciones de oxígeno a través de una mascarilla. Esta mayor disponibilidad de oxígeno en el plasma sanguíneo alcanza todos los tejidos del cuerpo, ayudando a combatir las bacterias y a estimular la liberación de sustancias en los tejidos corporales, favoreciendo así la cicatrización.

Tina inmóvil

Sistema completo con un levantador o un dispositivo de elevación de descanso.
Proporciona el espacio amplio para las diversas situaciones que se pudieran presentar, como tratar las lesiones en la cabeza o tomar el cuidado de pacientes grandes.

Tina móvil

Sistema de baño de altura regulable diseñado para el cuidado y tratamiento de quemaduras y enfermedades crónicas de la piel.
Ajustable en altura electrónicamente, puede utilizarse con pacientes o residentes con cualquier nivel de movilidad y permite a los cuidadores adoptar posturas de trabajo ergonómicas en todo momento.
Permite visualizar y controlar digitalmente la temperatura, cuenta con múltiples funciones de protección contra quemaduras y dispone de un sistema de llenado automático que permite alcanzar el nivel predeterminado para que el profesional pueda dedicar toda su atención al paciente.

Conclusión

Se deberá evitar en las áreas destinadas a internación: la contaminación cruzada, es decir la infección que pasa de un paciente a otro.
La contaminación se produce ante todo por contacto y son el personal, y los visitantes o ambos, los vehículos más importantes para transmitirla. Uno de los medios más eficaces para combatirla es el lavado de manos. Por ello, al preparar el proyecto se deben incluir lavabos en todas las áreas de hospitalización y tratamiento.
La disposición de las habitaciones, distribución de pasillos y resto de los ambientes deberán permitir el mejor control de la circulación, con sectores de transferencia para pasar del área de libre circulación a la de circulación restringida, que se reserva a las zonas de internación y terapias.
Un recurso valioso para el mejor control de la infección ambiental puede ser un equipo central que permita inyectar aire esterilizado, climatizado y a presión positiva, con un gradiente de presión que elimine el aire contaminado.
En las áreas de balneoterapia se recomienda contar con climatización de aire (25ºC a 26ºC), ya que los afectados pierden la capacidad de regular la temperatura del cuerpo.
Se recomienda siempre basarse en la experiencia; considerando la humanización de los espacios, el uso del color, la luz natural, los materiales y sus texturas, y comunicándose con todos los actores del servicio, ya que cada miembro sabrá aportar lineamientos para que el profesional arquitecto encargado del proyecto los traduzca en calidad espacial.

Para finalizar queremos convenir con el Dr. Fortunato Benaim cuando menciona en el Tratado de Quemaduras que “el cálculo de riesgo mortal no solo estará determinado por la gravedad de las quemaduras, sino que estará también estrechamente ligado al tipo de tratamiento y facilidades disponibles en el momento de su internación.” Y es en este punto en donde los arquitectos tenemos un rol fundamental.

Bibliografía

Argentina, Ministerio de Salud. (2001). Resolución N° 748/2014, DIRECTRICES DE ORGANIZACION Y FUNCIONAMIENTO DE UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS. Buenos Aires: MSAL.
Benaim, F. (1993). Planificación de servicios asistenciales. L. Benaim, F. Tratado de quemaduras. México: Interamericana-Mc Gaw Hill.
Mariana Martínez y Fabricio Manfredi (2016). Trabajo Final Cuidados Intensivos para Pacientes Quemados. Curso de Gestión y Diseño del Recurso Físico en Salud AADAIH.

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Hoja de ruta para incorporar a los Músicos Internos Residentes en los entornos sanitarios

redactor@hospitecnia.com — Tue, 21 Feb 2023 06:17:25 +0000

Hoja de ruta para incorporar a los Músicos Internos Residentes en los entornos sanitarios Mar, 21/02/2023 - 06:17

Este libro blanco fue presentado el 19 de octubre de 2022 en el Museo Nacional Thyssen-Bornemisza, siete años después de que se creara el proyecto de los Musico Internos Residentes. Desde entonces han ocurrido enormes avances acerca de las practicas artísticas en el ámbito sanitario.

Que la música espanta los males y altera los estados de ánimos es algo que los humanos han experimentado desde tiempos prehistóricos. La música despierta emociones, tranquiliza y genera vínculos. La música es sana, pero ¿cura? ¿Existe evidencia científica de como la música afecta a al cerebro o constantes vitales? ¿Mejora las analíticas o alivia los síntomas de una enfermedad? ¿Influye en los tiempos de recuperación?

En septiembre de 2016 arranco el Proyecto MIR, un estudio de tres años que pretende demostrar los beneficios de la música a pie de la cama. Aunque tuvo su origen en Música en Vena, desde 2019 este proyecto paso a ser desarrollado, difundido e implementado por la Fundación Cultura en Vena, creada por el mismo equipo que gesto el Proyecto MIR.

Esta es la primera investigación científica realizada en España sobre los efectos de la música en directo en diferentes patologías, y contempla un triple impacto: la humanización sanitaria, la investigación clínica y la generación de empleo.

El proyecto reúne siete estudios de investigación que miden, con parámetros fisiológicos y biológicos, los efectos de la música en pacientes con determinadas patologías. En su primera implementación, el proyecto se ha realizado en colaboración y el impulso científico y técnico del Hospital Universitario 12 de Octubre.

Esta publicación ofrece un resumen sobre cómo se desarrolló el Proyecto MIR durante los tres años de duración de su fase de investigación, dejando a disposición de la comunidad científica y de otros centros sanitarios las lecciones aprendidas a modo de hoja de ruta para seguir avanzando hacia la aplicación de la música en directo en los protocolos médicos.

El proyecto a demostrado que la música en directo tiene un papel esencial en los entornos sanitarios.

Estos son los 10 retos que se alcanzaron durante los tres años de investigación.

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Investigación

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FEBRERO 2023

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Cultura en Vena

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España

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hospital 12 de Octubre

Neuroarquitectura

confort hospitalario

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Zonas húmedas: áreas donde es imprescindible evitar caídas y resbalones

redactor@hospitecnia.com — Tue, 22 Nov 2022 13:59:56 +0000

Zonas húmedas: áreas donde es imprescindible evitar caídas y resbalones Mar, 22/11/2022 - 13:59

Altro es líder en soluciones de higiene y seguridad específicamente destinadas a hospitales. Cuenta con una amplia gama de pavimentos y revestimientos para todas las zonas, pero si lo que nos preocupa son las zonas húmedas, sus soluciones dan en el blanco. Con Altro se reducen los accidentes por caídas y resbalones en aquellas zonas en las que la gente es más vulnerable, y se mejoran las condiciones de higiene al minimizar la posibilidad de crecimiento bacteriano y aumentar la facilidad de limpieza.

La elección correcta del pavimento puede reducir significativamente el riesgo de accidentes, especialmente en las zonas húmedas. Así, Gorka Amutio comenta al respecto, “En las zonas húmedas, que cuentan además con la presencia de productos como gel de ducha, champú o acondicionador, resulta primordial la instalación de un pavimento antideslizante para reducir el riesgo de resbalones y caídas. A la hora de desarrollar nuestros pavimentos no sólo los testamos con la prueba de resbaladicidad que establece el CTE, sino que los testamos con todas las normas existentes para estar completamente seguros. De esta forma podemos decir que nuestro pavimento es Clase 3 según el DbSua del CTE, R11 según la DIN 51130. Un resultado PTV ≥55 según la prueba del péndulo y Clase B según la DIN 51097, especialmente indicado para su uso sin calzado Así, nuestro modelo Altro Aquarius es lo suficientemente seguro como para reducir el riesgo de deslizamiento a uno entre un millón. Esto resulta esencial en hospitales, pero también en residencias, centros de día y clínicas en los que la seguridad de las personas es primordial”.

Este modelo no sólo reduce el riesgo de caídas en presencia de contaminantes, sino que además resulta ser una solución idónea para zonas donde se camina con o sin calzado. Gracias a todas las certificaciones internacionales de resbaladicidad que obtienen nuestros pavimentos bien sea con pie descalzo o calzado. Altro Aquarius ofrece una óptima resistencia al deslizamiento durante toda su vida útil. Además de su paleta tradicional de 20 colores neutros, brillantes y oscuros, ofrece otros 16 colores. El resultado es una atractiva apariencia, delicada y relajante, propia de un hogar.

Si además combinamos este modelo de suelo antideslizante Altro Aquarius con los revestimientos de paredes Altro Whiterock, podemos crear una superficie estanca que evita la realización de impermeabilizaciones previas, la proliferación de bacterias, proporcionando una limpieza fácil y eficaz.

Este producto, que celebra este año su 40 Aniversario, está disponible en sus distintas versiones: Altro Whiterock White en blanco, Altro Whiterock Satins en colores satinados, Altro Whiterock Chameleon en colores brillantes y Altro Whiterock Digiclad, que permite incorporar diseños personalizados, todos ellos diseñados con el fin de crear ambientes cálidos, relajantes y acogedores, ya que en los hospitales el baño es un momento importante en la rutina y recuperación de los pacientes en la que se deben sentir cómodos y seguros.

Hospitales de todo el mundo confían en Altro

Las zonas húmedas resultan clave en cualquier país de la geografía mundial. Así por ejemplo en España cabe destacar el Hospital de Salud Mental Sant Joan De Déu de Lleida, que apostó por Altro Aquarius y Altro Whiterock para la zona de baños y vestuarios fomentando las condiciones de seguridad y el bienestar de pacientes y trabajadores como principales objetivos. Carles Sàez Llorca, Carme Casals Serrano, Pere Robert Sampietro y Josep Maria Mezquida Casases, arquitectos del proyecto y directores de obra, se decantaron por Altro, “por su facilidad de mantenimiento, seguridad, higiene, propiedades antideslizantes y resistencia”. Además, se decantaron por el modelo por su “calidad y buen acabado”.

Otro ejemplo sería el gran proyecto El Hospital Worcestershire Royal que utilizó una amplia gama de suelos y revestimientos de paredes Altro Whiterock en su modelo Chameleon, de brillantes y atractivos colores para crear una impactante, alegre y acogedora atmósfera en su nueva unidad de partos. Las salas de partos de este estilo son relativamente poco comunes, pero cada vez son más conocidas por todo el Reino Unido. Los responsables del proyecto visitaron otras unidades de partos para ver otros ejemplos de éxito. Aaron Jennings, de Pinnacle Flooring, responsable de la instalación afirmó: "Llevamos 12 años instalando suelos Altro, y para nosotros son la opción nº1 porque sus productos son los mejores, y es un placer trabajar con ellos”.

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Materiales y Revestimientos

Pavimentos

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pavimentos

Fecha Artículo

NOVIEMBRE 2022

Autor original

ALTRO

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Sinergia entre el arte de curar y el arte de proyectar. La habitación de hospital y su humanización.

redaccion@hospitecnia.com — Wed, 14 Sep 2022 11:18:08 +0000

Sinergia entre el arte de curar y el arte de proyectar. La habitación de hospital y su humanización. Mié, 14/09/2022 - 11:18

Recomendamos este Trabajo de Fin de Grado de Oscar Alcaide Navarro, tutorizado por Ricardo Manuel Meri de la Maza en la Universidad Politécnica de Valencia

A lo largo de la historia, la percepción del concepto que en la actualidad se conoce como hospital ha evolucionado según los pensamientos y necesidades de cada época. Desde la antigua Grecia hasta el siglo XIX, encontramos arquitecturas que funcionaban como sanatorios, donde los enfermos acudían a curarse mediante la ayuda de sacerdotes, médicos, sanitarios y demás practicantes de la medicina. Durante ese largo periodo de tiempo, la hospitalización se centraba en el uso de recursos naturales y arquitectónicos con el fin de ayudar a la recuperación de los pacientes.

Nadie puede poner en duda que la llegada de la tecnología permitió enormes avances en el campo de la sanidad, pero también descuidó ese pensamiento que tanta importancia había tenido durante siglos, transformando los hospitales en grandes máquinas para curar y perdiendo por completo el concepto de humanización de los mismos.

El concepto de humanización en los centros de salud desaparece a medida que la industrialización en el campo de la medicina va creciendo. Los hospitales olvidan la esencia del contacto con la naturaleza y los sistemas arquitectónicos que generan confort en los usuarios. Se convierten en edificios aislados del entorno que les rodea, sin tener en cuenta las necesidades de los pacientes más allá de los tratamientos médicos necesarios para su recuperación.

Para entender la importancia del diseño de ambientes hospitalarios humanizados, el autor de este estudio se plantea tres preguntas:

¿Cuáles son los objetivos que persigue el proceso de humanización?

La humanización de los hospitales se basa en la proyección de espacios donde el paciente se encuentra en un primer plano, a través del cual se crean ambientes que ayudan a una recuperación más rápida debido a la sensación de seguridad, descanso y cuidado que le genera el espacio en el que se encuentra.

Los hospitales siempre han generado sensación de incertidumbre en el ser humano, debido a las etiquetas con las cuales se suele relacionar a estos centros: enfermedad, dolor, muerte, etc. Esto se debe a la sensación de aislamiento del exterior a la que se somete a los pacientes que permanecen ingresados durante largos períodos de tiempo. Dicha situación, genera en ellos una percepción de pérdida de autonomía y de intimidad que necesita ser enfrentada con una apropiación del espacio, y así lograr el confort y la comodidad del individuo a través de la customización del ambiente en el que se hospeda.

Es por ese motivo, que el autor señala la habitación de un hospital como el espacio principal en el que se deben aplicar los objetivos del proceso de humanización.

¿Qué factores afectan directamente a este proceso?

La humanización de los espacios focaliza más su atención en los pacientes que en la enfermedad. Aunque en el momento del diseño se debe tener en cuenta las distintas enfermedades por motivos obvios, es importante el estudio de los posibles pacientes para la correcta generación de espacios más acordes a las necesidades de cada individuo.

Las necesidades de cada habitación en las que se encuentren los pacientes pueden ser completamente diferentes, pues se deben tener en cuenta factores como la duración de la estancia, la edad y condición física, el motivo de ingreso, la probabilidad de contagio y los tratamientos asignados. Por tanto, para la ejecución de un proyecto adecuado es necesario y de gran importancia el conocimiento previo de las potenciales necesidades de cada paciente y el ofrecimiento de un ambiente de recuperación adaptado a sus circunstancias.

¿Cuáles son las herramientas relacionadas con la arquitectura que pueden ayudar en el proceso de humanización?

La arquitectura tiene una variedad de recursos que pueden intervenir en la mejora de los espacios hospitalarios, logrando así el confort de los individuos como resultado final. Algunos de estos recursos son La geometría del espacio, los acabados, la luz, el color, el contacto con la naturaleza, el sonido, la temperatura, la ventilación y el mobiliario son algunos de los puntos en los que el diseño puede - y debe- condicionar la impresión que los ambientes ofrecen al usuario.

Estas herramientas pueden utilizarse para establecer un nexo entre la arquitectura del lugar y el paciente que la habita, permitiendo una recuperación más eficiente sin necesidad de fármacos más agresivos.

Para leer el estudio sobre Sinergia entre el arte de curar y el arte de proyectar. La habitación de hospital y su humanización, haga click aquí.

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Gestión de pacientes