Impacto económico atribuible a la infección nosocomial en un Hospital Universitario : ejercicio práctico basado en la importancia del problema
TODO HOSPITAL, sep 2008;249:498-506Autor:
C. Ferrer Barberá
Máster en Gestión Hospitalaria y de Servicios Sanitarios
Universitat de Barcelona
Introducción:
La infección es una de las complicaciones mas frecuentes y, al mismo tiempo, más graves que pueden padecer los pacientes hospitalizados. En los últimos años, los modernos sistemas de vigilancia de la infección nosocomial han constatado como las frecuencias de las mismas se han mantenido estables en cifras que se sitúan entre 5 y 8 episodios para cada 100 pacientes hospitalizados. Sin em bargo, debido a la disminución progresiva de los datos de estancia hospitalaria, las tasas de infección por 1.000 días de hospitalización se han incrementado de forma sustancial a lo largo del tiempo. En EE.UU se producen cada año alrededor de dos millones de infecciones nosocomiales, que ocasionan unas 90.000 muertes relacionadas y un aumento considerable del coste de la atención sanitaria. Por lo tanto, las actividades encaminadas a la vigilancia y el control de estas infecciones son un componente fundamental de la seguridad de los pacientes hospitalizados.
Históricamente, los estafilococos, Escherichia coli y diferentes especies de Pseudomonas han sido los microorganismos que con mayor frecuencia se han implicado en las infecciones nosocomiales de tipo endémico. En años recientes, la aparición y diseminación de patógenos multirresistentes a los antibióticos, como Acinetobacter baumannii, Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA), Enterococcus spp. resistente a la vancomicina o enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido(BLEEs), han ocasionado un cambio sustancial en la etiología de las infecciones nosocomiales, siendo a menudo las unidades de vigilancia intensiva las que comportan un riesgo superior de adquisición de estos patógenos resistentes.Ferrer Barberá, C.
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