Cataluña es la única comunidad autónoma que publica indicadores de gestión y de calidad asistenciales de los hospitales de su Servicio Sanitario Integral de Salud Pública (Siscat). El resto de autonomías peca de una opacidad en este terreno que, según ha declarado a Redacción Médica el presidente de la Asociación de Economía de la Salud (AES), Juan Oliva, “conduce a la desconfianza en las distintas fórmulas de gestión y lastra el desarrollo de las distintas posibilidades de resolución” de la ineficiencia consumada del Sistema Nacional de Salud.

Esta última consiste en el resultado de dividir la estancia media depurada de las altas del hospital por la estancia media del centro calculada de acuerdo con el estándar establecido para cada Grupo Relacionado con el Diagnóstico (GRD, esto es, la clasificación de episodios de ingreso en grupos en los que se espera un consumo similar de recursos del centro).

De acuerdo con la explicación ofrecida por fuentes de la propia Generalitat catalana, “los valores inferiores a uno indican que el hospital utiliza menos días de estancia para atender a su casuística que el estándar con el que se compara, es decir, menor consumo de recursos, y, por consiguiente, mayor eficiencia; a la inversa, valores superiores a uno indican mayor consumo de recursos y menor eficiencia que el estándar con el que se compara”, aunque también advierten de que este cálculo “penaliza la complejidad de los hospitales”, es decir, obtienen aquí mejores resultados los centros menos sofisticados desde el punto de vista asistencial, y, por esa razón, recomienda hacer comparaciones teniendo en cuenta el nivel hospitalario.En efecto, la autonomía que encabeza en materia de salud el consejero Boi Ruiz registra, desde el año pasado, los resultados de sus centros hospitalarios en diversas variables, entre ellas las relacionadas con la eficiencia clínica como los porcentajes de ingresos potencialmente evitables, estancia media en el hospital, cirugía mayor ambulatoria, hospitalizaciones de naturaleza urgente o la denominada “razón de funcionamiento estándar”.

En cualquier caso, destacan por su óptima “razón de funcionamiento estándar” los hospitales Comarcal de Sant Bernabé (0,84 por ciento); San Juan de Dios de Esplugues (0,87 por ciento); Sant Boi (0,87 por ciento); y Puigcerdà (0,88 por ciento) (datos publicados en agosto de 2012 referidos al año 2011).