La publicación de esta guía no solo es una buena noticia para el ámbito hospitalario en España, si no también es un reconocimiento al impacto en salud, calidad de vida y parámetros económicos, que ha tenido la incorporación de la experiencia del paciente en la gestión sanitaria.

En cuanto al “impacto” nos estamos refiriendo directamente al valor para el paciente y la organización sanitaria, pero valor es un concepto amplio y cargado semánticamente a lo económico. En este caso en especifico hablamos del valor socio-terapéutico.

La experiencia de paciente se compone de varios planos: el físico, el asistencial, el psicológico, el social y el simbólico. Los resultados clínicos abarcan solamente el primer plano, con los PROM (Patient-Reported Outcomes Measures) podemos abordar muy bien el plano asistencial; el psicológico de forma satisfactoria, escasamente el social y nulamente el simbólico.

Cuando hablamos de valor socio-terapéutico queremos identificar el valor de una praxis clínica, una terapia, un fármaco o una tecnología en los cinco planos de la experiencia del paciente, esto es, el impacto en la vida real del paciente y de su contexto. Para medir y cuantificar este valor son de gran utilidad los PREM (Patient-Reported Experience Measures), es decir, las experiencias reportadas por pacientes.

La presente guía busca ayudar a los usuarios a transformar en datos gestionables la experiencia del paciente, y todos los planos que hasta ahora no eran abordados al estar relacionados a valores subjetivos.

Hasta ahora el resultado de su aplicación ha sido muy positivo, la combinación de la integración de los PREM en el sistema de evaluación del rendimiento multidimensional y la herramienta de gestión de personas y mejora de la calidad operativa apoyaba los objetivos de los gestores y profesionales sanitarios para desplegar rápidamente mejoras de calidad sostenibles.

Índice

1. Prefacio: ¿Qué nos cuentan los pacientes?
2. De la medicina basada en la evidencia a la medicina basada en valor, sumiendo paradigmas.
3. Marco conceptual: Aproximación teórica al concepto de experiencia del paciente.
4. Diferencias fundamentales entre PREM y PROM; dos maneras de ver la perspectiva de los pacientes.
5. Beneficios derivados de la implementación de PREM. Planteamiento de los principales resultados que genera la implementación de PREM a nivel de experiencia de paciente en aspectos asistenciales, clínicos y económicos.
6. Adaptar para adoptar: Y si ya existe un cuestionario, pero no está en nuestro idioma o no pertenece a nuestro contexto sociopolítico ¿podemos usarlo?
7. Experiencia del cliente/paciente: Metodología para la investigación y el análisis de la Experiencia de Paciente.
8. La evolución digital de la experiencia del cliente/paciente.
9. Elaborando un PREM desde el inicio.
10. Validación del PREM.
11. Medición de PREM: La logística detrás del paradigma ¿cómo puedo implantar la medición sistemática de PREM en una organización compleja?
12. Guía para el diseño, implementación y medición en hospitales de la experiencia del paciente mediante PREM. Perspectiva desde el paciente y asociación de paciente.

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