Les présentes recommandations Bonnes pratiques de désinfection des dispositifs médicaux - Guide pour l’entretien manuel des dispositifs médicaux en endoscopie digestive actualisent le chapitre 10 sur la désinfection des endoscopes du guide de bonnes pratiques de désinfection des dispositifs médicaux paru en 1998 (Comité Technique National des Infections Nosocomiales, Conseil Supérieur d’Hygiène Publique de France – section des maladies transmissibles, Ministère chargé de la santé). Ce chapitre 10 a déjà fait l’objet d’une actualisation pour sa partie 4 par le Guide pour l`utilisation des laveurs-désinfecteurs d`endoscopes paru en novembre 2003.
1. Introduction
2. Actualisation des donnees epidemiologiques
- Endoscopie et virus de l`hépatite B (VHB)
- Endoscopie et virus de l`hépatite C (VHC)
- Endoscopie et clostridium difficile
- Endoscopie et cryptosporidies
- Endoscopie et helicobacter pylori
- Endoscopie et agents transmissibles non conventionnels (ATNC)
3. Diversite et specificite du materiel utilise en endoscopie: consequences sur les procedures d`entretien
3.1. Le matériel d`endothérapie
3.2. Les endoscopes digestifs
3.3. Le nettoyage des canaux
3.4. La fréquence de renouvellement du désinfectant
3.5. La qualité du rinçage terminal
4. Niveau de traitement préconisé des différents metériels utilisés en endoscopie digestive
4.1. Critères permettant la détermination du niveau de traitement
4.2. Endoscopes
4.3. Matériel d`endothérapie
4.4. Matériel annexe
5. Entretien des endoscopes digestifs: de la connaissance à la pratique
5.1. Le personnel
5.2. Déroulement d`une procédure de désinfection d`un endoscope digestif semicritique
5.3. Locaux d`entretien des endoscopes
5.4. Transport des endoscopes
5.5. Proposition d`entretien du matériel nécessaire à la procédure de désinfection
5.6. Cac d`un patient présentant un facteur de risque d`esst classique
5.7. Cas d`un patient atteint ou suspect de maladie de Creutzfeldt-Jakob
5.8. Les 15 points incontournables des bonnes pratiques de désinfection manuelle des endoscopes digesitfs
6. References