Clinical Command Center

Tecnología Hospital digital Big Data Clinical Command Center

Este artículo se publico en el Anuario 2025 de la Asociación Española de Ingeniería Hospitalaria por los autores Xavier Escayola Elías y Judit Barnils Ribé del Hospital Sant Joan de Deu Barcelona. Creemos que puede ser de interés para los usuarios de Hospitecnia.

 

Un cambio de filosofía en la atención asistencial, la gestión del hospital y la experiencia del paciente. El Clinical Command Center es un centro de control ubicado en el centro neurálgico del hospital en el que se pueden visualizar datos técnico asistenciales aportando la visión holística de los procesos y estado del hospital, con capacidad de dar una respuesta global para mejorar y optimizar su actividad diaria y capacidad predictiva.

 

Introducción y contexto social

En 2019, el Hospital Sant Joan de Déu Barcelona emprende el proyecto Córtex, un proyecto piloto basado en un centro de comando en el que se centralizaban los datos recogidos diariamente por el hospital. El objetivo principal era obtener indicadores en tiempo real para tomar decisiones proactivas que mejorasen la gestión y conocimiento del estado del hospital, y reaccionar rápidamente a las necesidades de los pacientes. Con la llegada del COVID-19 en 2020, los procesos de transformación digital se aceleraron, y el proyecto se focalizó en monitorizar la situación epidemiológica y la evolución de la pandemia.

La transformación digital del entorno sanitario empezó a coger impulso, y la necesidad de recopilar y almacenar datos de calidad se convirtió en una prioridad. Se definió una estrategia para el gobierno y democratización de estos datos, permitiendo su monitorización, centralización, estructuración, procesamiento y visualización para obtener información de valor añadido.

La transformación hacia organizaciones basadas en la gestión inteligente de los datos implica mucho más que instalar herramientas adecuadas. Se basa en poner los datos y su análisis en el centro de la estrategia de la organización, creando un nuevo paradigma en el que el análisis de los datos generados sea la base para la toma de decisiones. La capacidad de análisis, uso y gestión de grandes volúmenes de datos es esencial para permitir tanto a los proveedores de salud como a la administración sanitaria tener una visión holística y en tiempo real de la salud y bienestar de los pacientes.

El reto más importante es la capacidad y estrategia de gobierno del gran volumen de datos disponible, para su democratización y explotación en pro de mejores tomas de decisión y el alcance de estándares de calidad más exigentes. Tras introducir el concepto de Hospital Líquido en 2009 y participar en varios proyectos de transformación digital, se inauguró el Clinical Command Center a finales de 2023, diseñado como un espacio de acompañamiento a la organización, con una doble mirada clínica y de gestión de flujos, centrado en evolucionar el modelo asistencial hacia uno predictivo y preventivo.

 

Objetivos y metas

El Clinical Command Center es liderado por un equipo multidisciplinar que aporta una versión holística y transversal del estado del hospital y los pacientes tanto dentro como fuera del centro, en tiempo real. Sus objetivos principales son:

  • Monitorización en tiempo real del estado de los pacientes en todos los servicios y áreas.
  • Visualización centralizada y ordenada de los datos recibidos en tiempo real para la toma de decisiones.
  • Seguimiento de síntomas estratégicos como el dolor.
  • Gestión ágil y coordinada en situaciones extraordinarias.
  • Monitorización del estado y geolocalización de dispositivos IoMT y las infraestructuras del hospital.
  • Capacidad de adaptación rápida a los cambios continuos.
  • Optimización de los procesos y operaciones, mejorando la calidad en la asistencia del paciente.
  • Control y monitorización de los recursos disponibles para una mayor eficiencia en su gestión.
  • Colaboración con otros centros a través de la monitorización de pacientes en el domicilio.

 

El alcance de la monitorización en un Command Center

Tradicionalmente, la monitorización en Sanidad ha estado vinculada a las constantes vitales de los pacientes. Sin embargo, la aparición del mundo de los datos y la inteligencia artificial ha abierto el concepto de la monitorización a un nuevo paradigma. Actualmente, la monitorización abarca todo el flujo de datos desde que son recogidos por el monitor o dispositivo médico, hasta que son procesados y visualizados para proporcionar información de valor añadido.

La combinación de una buena infraestructura basada en la monitorización multiparamétrica de los pacientes, un sistema informacional robusto y de calidad, y sistemas de entrenamiento de la información, permite un sinfín de posibilidades más allá de la lectura del dato crudo. Algunas de estas posibilidades son: transmitir los datos a centrales de monitorización, procesar y entrenar los datos con algoritmos de inteligencia artificial, y monitorizar los datos de forma holística, transversal y centralizada en espacios como el Clinical Command Center.

Adicionalmente, una buena infraestructura de red y comunicaciones permite la monitorización de los pacientes dentro del hospital y en sus domicilios. La telemedicina aporta beneficios tanto al paciente como al hospital, mejorando la experiencia del paciente y ayudando a una recuperación temprana, y permitiendo al hospital reducir su congestión.

 

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