Desde el año 2009 Fenin está recogiendo y ampliando los datos de obsolescencia de los equipos médicos en España. A pesar de señalar, reiteradamente, la situación de elevada antigüedad del parque tecnológico, y aunque se van a producir mejoras por el plan de inversión proveniente de fondos europeos (Plan INVEAT) se mantiene actualmente una elevada proporción de equipos de 10 o más años de antigüedad, contraviniendo las recomendaciones internacionales. Fenin tiene la máxima sensibilidad por este tema ya que implica que la prestación de los cuidados de salud no se beneficia de los sistemas de diagnóstico y tratamiento más innovadores que permiten un diagnóstico más certero, el uso de menores dosis de radiación y de medios de contraste, la trazabilidad y la explotación de datos, así como el acceso a los tratamientos y monitorización más avanzados.

Las tecnologías de diagnóstico, monitorización, tratamiento y soporte a la vida, entre otros, así como los sistemas de información clínica para la gestión de los procesos asistenciales han demostrado su eficacia para mejorar los procesos clínicos, especialmente la calidad diagnóstica y terapéutica y aumentar la seguridad de pacientes y profesionales.

Los recientes informes sobre la antigüedad del equipamiento sanitario de la alta tecnología instalado en España son coincidentes en poner de relieve la elevada obsolescencia, consecuencia de la falta de inversión de las CC.AA. que, en su momento, se pudo atribuir a la crisis pero que, ahora, no encuentra justificación. Entre otros, cabe destacar el informe “Age Profile” de COCIR (Comité Europeo de la Industria de IT, Radiológica y Electromédica) publicado en Octubre de 2021, así como el anterior de Fenin “Perfil Tecnológico Hospitalario en España” publicado en el 2019 con datos a diciembre 2018 o la “Guía para la renovación y actualización tecnológica en radiología” elaborado por la SERAM y publicado en octubre de 2017, o el artículo publicado en la Revista Española de Cardiología en 2018 “Criterios de gestión de activos tecnológicos de imagen cardiovascular”. La proliferación de evidencias motivó a la AIReF (Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal) a publicar un Informe2 de evaluación del gasto hospitalario en el SNS en Farmacia y Bienes de Equipo donde propone una acción de inversión específica para reducir el nivel de obsolescencia.

Una sociedad longeva como la española, que se enfrenta a cambios sociales y económicos trascendentes y que debería beneficiarse de la innovación incremental y disruptiva en el campo de la sanidad, se encuentra, sorprendentemente, atrasada en la implementación de nuevas tecnologías que contribuirían a paliar la inequidad y la sostenibilidad del sistema sanitario español.

Se debe garantizar el seguimiento de las recomendaciones de la AEMPS en su Circular 3/2012 sobre el mantenimiento de equipos. Se constata la falta de evidencia de los pertinentes mantenimientos preventivos en un elevado porcentaje que oscila entre un 20% y un 60% en función de las familias tecnológicas, según se desprende del anterior estudio publicado por Fenin. Por tanto, debe considerarse el mantenimiento y renovación de los sistemas de inyección de medicamentos, por el riesgo que representan para la seguridad del paciente.

Fenin ha actualizado y ampliado este estudio sobre el perfil tecnológico en España, con datos actualizados a 31 de diciembre de 2020, analizando el nivel de obsolescencia de un amplio grupo de tecnologías sanitarias en el conjunto de hospitales y centros de salud y de diagnóstico, públicos y privados, de España.

Además de las tecnologías analizadas en este estudio, se debe señalar que existe una extensa variedad de equipamientos y productos que son igualmente relevantes para el desarrollo de la actividad sanitaria en los hospitales, y que presentan niveles de obsolescencia equivalentes y, a veces, superiores. Este estudio contempla, principalmente, aquellos sistemas que cuentan con información disponible sobre base instalada entre las empresas de Fenin.

La situación de pandemia por la Covid-19 generó una explosión de demanda en equipamiento asociado a la ventilación mecánica y monitorización de pacientes críticos, cuyo impacto se refleja en los datos aquí publicados.

Es urgente y prioritario desarrollar un plan de acción que permita el reemplazo del equipamiento obsoleto no recuperable, actualizando los equipos anticuados y garantizando un mantenimiento del parque de equipos sanitarios de forma planificada. En este sentido, Fenin agradece la iniciativa desarrollada por el Gobierno a raíz de la disponibilidad de los Fondos Europeos de Recuperación (Plan INVEAT) para renovar una parte significativa del equipamiento de alta tecnología, pero seguimos interpelando a la voluntad del Gobierno y las Comunidades Autónomas a dar respuesta a la necesidad de abordar la obsolescencia en el resto de tecnologías sanitarias no cubiertas por el plan, facilitando el acceso a la tecnología innovadora disponible en el mercado para poder preservar la alta calidad del Sistema Nacional de Salud en España.

Índice

1. Introducción
2. Situación actual del perfil tecnológico hospitalario en España
3. Propuestas para el abordaje del déficit tecnológico actual en la sanidad española
4. Diez recomendaciones
5. Anexo I
6. Anexo II