El año 2024 se presenta repleto de desafíos significativos. Debemos seguir sembrando las semillas para mejorar la prestación de servicios de salud. En Hospitecnia, hemos concebido nuestro calendario editorial para poder sugerir y explicar qué están haciendo personas, instituciones y empresas para alinearse con todos los retos que tenemos entre manos.

Enfoques integrados: cobertura sanitaria universal y One Health

Gran parte de la población mundial todavía no tiene una accesibilidad a los sistemas sanitarios. Esto se debe a la capilaridad y robustez de las redes de infraestructuras sanitarias, pero también a cuestiones culturales y a aspectos financieros.

El concepto de la cobertura sanitaria universal lleva apareciendo en las cumbres de la Organización de las Naciones Unidas desde hace más de diez años. Esta perspectiva consiste en garantizar a todas las personas y comunidades el acceso a la asistencia sanitaria que precisen sin que esto les genere dificultades financieras.

En 2019, los Estados Miembros reafirmaron su determinación de lograr la cobertura sanitaria universal para 2030. Para alcanzar este propósito es vital que todas las partes involucradas en el sector trabajen de forma coordinada a través de los horizontes que establezcan las políticas públicas de cada país en materia de salud y que se asuman las inversiones necesarias asociadas.

Ahora bien, no sólo debemos preocuparnos en el acceso a la salud, sino en no empeorar ni generar problemáticas como humanidad. La salud humana está íntimamente ligada al entorno y a la salud del planeta y todos sus ecosistemas. Ese es el enfoque One Health (una sola salud) que busca equilibrar y optimizar de forma sostenible la salud de las personas, los animales y los ecosistemas, reconociendo que estos están estrechamente vinculados y coexisten. El aumento de su importancia estos últimos años viene dada por los cambios que se han producido en las interacciones entre personas, animales y el medio ambiente. Trabajar en este sentido es un compromiso que deben tener todos lo gobiernos, administraciones, empresas y ciudadanos.

Arquitectura sanitaria y experiencia del paciente

Integrar la visión de los pacientes, de los familiares y de todos los profesionales que trabajan en el sector es necesario para concebir mejores infraestructuras de salud. La visión que nos da puede vislumbrar cambios sustanciales sobre la experiencia del paciente y todos los usuarios.

La mayor parte de profesionales que se dedican al diseño de espacios hospitalarios ya son plenamente conscientes de la importancia de un entorno confortable para los pacientes y los trabajadores. Seguiremos ahondando a lo largo del año en la importancia del confort lumínico, acústico, térmico y la calidad del aire, pero también la atmósfera que se consigue a través de una buena articulación de los materiales y las formas construidas. Ya no solo son aspectos ligados a la buena arquitectura, sino que la evidencia científica demuestra su efecto en pacientes y trabajadores. Por este motivo apelaremos a todas las personas (diseñadores, académicos, médicos, etc) que tratan de investigar los parámetros claves de esta relación para demostrar que una mayor inversión en infraestructuras tiene un retorno para las personas, pero también para la sostenibilidad de los sistemas de salud al conseguir disminuir tiempos de hospitalización o reingresos hospitalarios.

Nos interesará especialmente abordar la diversidad de usuarios del sistema sanitario. Por este motivo publicaremos artículos para reflexionar sobre el uso de la infancia, de personas mayores o aspectos ligados a la accesibilidad cognitiva o a la neuroarquitectura, especialmente aquellos ligados a determinadas enfermedades y sus efectos en el uso del espacio.

Nos interesará especialmente remarcar como el cambio de enfoque de la sanidad hacia un sistema centrado en el paciente tiene una repercusión en el espacio arquitectónico. Por este motivo, en diferentes boletines abordaremos las tendencias y los retos de diseño de los diferentes servicios hospitalarios: UCIS, bloques quirúrgicos, hospitales de día, consultas externas, unidades de hospitalización. Y no queremos olvidarnos de servicios más invisibilizados, pero que requieren del mejor diseño y equipamiento como es el caso de centrales de esterilización, morgues, cocinas, o avanderías.

Sostenibilidad y descarbonización

La crisis climática reclama acciones urgentes. La sostenibilidad, la eficiencia energética y la descarbonización se han convertido en elementos fundamentales en la planificación y gestión de edificios sanitarios. Este enfoque no solo se deriva de la creciente conciencia ambiental, sino también de la necesidad de reducir costos operativos y asegurar la resiliencia a largo plazo. Hay mucho que hacer en muchos campos distintos.

El parque edificado hospitalario, todavía muy antiguo, tiene carencias que van en contra de estos procesos. La rehabilitación de la envolvente tiene un efecto crucial en la reducción del consumo energético, que puede alcanzar hasta el 10% de los costes de operación de un hospital. Por este motivo es fundamental, ante todo, trabajar en las pieles de los edificios existentes con protecciones solares efectivas y aislamientos suficientes para evitas perdidas y ganancias térmicas no deseadas.

En segundo lugar, hay que trabajar en las fuentes energéticas persiguiendo la eficiencia y la descarbonización. La implementación de sistemas de energía renovable, como paneles solares, junto con tecnologías de iluminación y climatización eficientes, contribuye significativamente a la eficiencia energética de los edificios sanitarios.

Además, hay que ser conscientes del papel de los materiales en todo el proceso de diseño y su vida útil.

La gestión de residuos médicos es un desafío particular. La implementación de sistemas eficientes de reciclaje y la gestión adecuada de productos desechables son fundamentales. Además, se deben establecer prácticas para la reducción de residuos y la reutilización siempre que sea posible.

Por último, la sostenibilidad no solo se trata de implementar tecnologías avanzadas, sino también de fomentar una cultura de conciencia ambiental entre el personal y los pacientes. Programas educativos internos pueden ayudar a aumentar la comprensión y el compromiso con prácticas sostenibles.

Digitalización de instalaciones

En el ámbito de la tecnología y la digitalización, la transformación del sector sanitario abarca diversas dimensiones y presenta múltiples frentes. A lo largo de este año, compartiremos experiencias concretas y aspectos fundamentales vinculados a la digitalización de las infraestructuras, pero también de los servicios. Medicina, tecnología y infraestructuras van cada vez más de la mano.

Mostraremos experiencias de algunos centros que albergan verdaderos centros de control con información en tiempo real del estado de pacientes, del equipamiento o de las infraestructuras.

La monitorización de instalaciones mediante tecnologías de IoT, abarcando aspectos como el agua, la electricidad, la climatización y los gases medicinales, emerge como una prioridad esencial. La capacidad de control en tiempo real se revela como una herramienta vital para optimizar recursos y detectar puntos vulnerables en nuestras infraestructuras.

El impacto de las tecnologías móviles y la computación en los sistemas sanitarios seguirá siendo un tema central. La telemedicina, la aplicación de la Inteligencia Artificial para la automatización de tareas, el desarrollo de medicina personalizada, la investigación de enfermedades y la mejora del diagnóstico de imágenes médicas continuarán siendo áreas de interés.

La ciberseguridad seguirá siendo una prioridad, y diversos especialistas compartirán experiencias y aspectos relacionados con la seguridad de infraestructuras críticas, como los hospitales. Ante la importancia de este tema, estamos en proceso de organizar un nuevo curso introductorio centrado en ciberseguridad en hospitales y centros sanitarios.

En este 2024, compartiremos nuevas experiencias de uso de centros sanitarios que hayan adoptado la metodología BIM para elaborar proyectos o gestionar el ciclo de vida del edificio. También exploraremos los gemelos digitales en el sector salud desde la planificación hasta la operación y mantenimiento.

En el ámbito de la tecnología médica, dedicaremos varios artículos a explicar la planificación del equipamiento biomédico de los centros y analizaremos las grandes inversiones en alta tecnología sanitaria realizadas en Europa y otros países. Detallaremos casos como la implantación del Plan de Inversión en equipos de alta tecnología sanitaria (INVEAT) en el sistema nacional de salud y cómo se ha articulado en las diferentes comunidades autónomas.

Demografía : envejecimiento continuado de la sociedad

En el marco del 2024, la dinámica demográfica sigue siendo un aspecto de suma relevancia, especialmente con la persistente inversión en la pirámide poblacional debido al envejecimiento continuo. Este fenómeno plantea desafíos significativos en términos de salud pública, con problemáticas asociadas que demandan una cuidadosa atención y acción inmediata. A lo largo de este año, abordaremos detalladamente estas cuestiones mediante boletines especiales que explorarán nuevos modelos asistenciales y resaltarán la importancia crucial de la atención primaria. Nos sumergiremos en debates y análisis exhaustivos para comprender mejor las implicaciones de la deriva demográfica y propondremos soluciones innovadoras que contribuyan a abordar los desafíos asociados a este cambio en la estructura de la población.

Para todos estos boletines contamos con vuestro apoyo y por este motivo tenemos un call for papers durante el año. Más información en nuestro calendario editorial: https://hospitecnia.com/hospitecnia/publicar/