Análisis bloque quirúrgico del Hospital Universitario de Fuenlabrada
El presente documento fue realizado por Carlos Poza Sanz y se presentó como ejercicio final del curso online Quirófanos y otras salas blancas hospitalarias (8a Edición): funcionalidades, operación y características técnicas.
En este ejercicio se analizó el Bloque Quirúrgico del Hospital de Fuenlabrada. Este hospital se inauguró el año 2004 con una superficie de casi 65.000 m2 distribuida en cuatro plantas y dos edificios independientes unidos entre sí mediante pasarelas.
El hospital se organiza en cuatro plantas para optimizar las comunicaciones y reducir los desplazamientos verticales. Cuenta con 11 quirófanos y 406 camas, de las cuales 345 están operativas. Las plantas de hospitalización están dispuestas en un ala horizontal que conecta las zonas operativas, situadas verticalmente, mediante amplios pasillos que facilitan el traslado de pacientes, familiares y personal. Los espacios operativos están separados por patios ajardinados que aportan luminosidad y una sensación de amplitud.
El bloque quirúrgico, ubicado en la tercera planta, cuenta con 9 quirófanos de 48 m2, estando separado de la circulación general del centro. Está conectado por pasarelas al resto del hospital y tiene acceso a cinco áreas de hospitalización y la UCI. En la planta inferior se encuentra el área de esterilización, comunicada por ascensores para material limpio y sucio. Los quirófanos 1 a 3 se usan para cirugías convencionales y de urgencia, y los 4 a 9 para intervenciones convencionales y traumatología. El bloque está organizado con zonas de control, pasillos sucios y limpios, antequirófanos y almacenes, facilitando el acceso a los quirófanos y áreas de preanestesia.
Los quirófanos del 1 al 7 son de clase B (UNE 100713:2005), una clasificación ISO 7 (UNE-EN ISO 14644-1:2016) y con un nivel de riesgo medio (3) según UNE 171340:2020, donde se practican cirugías convencionales, de urgencias y el resto de las operaciones quirúrgicas. Los quirófanos 7 y 8 son de clase A, con una clasificación ISO 6 y con un nivel de riesgo alto (4), donde se realizan cirugías ortopédicas con prótesis.
El Bloque quirúrgico está dividido en tres zonas según el tipo de asepsia: blanca, gris y negra. La zona blanca, o restringida, incluye los quirófanos y el almacén de material estéril. La zona gris, o semi-restringida, abarca los lavados quirúrgicos, antequirófanos, preanestesia, almacenes, áreas de personal y pasillos. Finalmente, la zona negra, o no restringida, incluye el vestíbulo, recepción de visitas y zonas de acceso.
En cuanto a los accesos el bloque quirúrgico tiene dos, uno en la zona sur junto a los ascensores y otro en la zona norte, usado solo para la salida de camas hacia reanimación y residuos. Se distinguen varios tipos de circulaciones divididas en personal, pacientes, suministros, instrumental limpio y sucio, y residuos.
En el diseño y construcción de una sala blanca se requiere que los materiales guarden características específicas, en especial en cuanto a asepsia y seguridad. En el caso de este bloque quirúrgico, los quirófanos tienen acabados lisos y resistentes, con pintura epoxíca en techos y paredes para durabilidad y fácil limpieza. Los suelos son de pavimento vinílico, resistente, fácil de instalar y limpiar, además de ser conductivos. Las puertas automáticas son herméticas, asegurando la estanqueidad y presurización de la sala.
La climatización de una sala de ambiente controlado es uno de los aspectos más importantes, los empleados en este caso están ubicados en planta cubierta justo encima del bloque quirúrgico, lo que asegura una distancia mínima entre el climatizador y el quirófano. Además, se dispone de un extractor asociado a cada UTA para la extracción del aire del quirófano al exterior.
Entre las conclusiones se destaca la importancia de mantener el sistema de climatización mediante un plan de mantenimiento preventivo y correctivo, así como una adecuada limpieza, desinfección y control ambiental para garantizar los niveles de asepsia.
Contenido
- Introducción
- Análisis
- Características constructivas y de materiales
- Climatización y tratamiento de aire
- Mantenimiento, limpieza y desinfección
- Propuesta de mejoras
- Conclusión
- Bibliografía
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