La hemodiálisis convencional, tres sesiones de 4 horas por semana con membrana de flujo bajo, es el régimen dialítico más utilizado. No obstante, su eficacia es limitada. El concepto de adecuación basado exclusivamente en el KtV es excesivamente restrigido. Debe prestarse atecnción a otros solutos como las moléculas medianas. Parámetros como el fosfato o la hipertensión arterial son de difícil control con el esquema convencional. Los estudios observacionales revelan una morbilidad y mortalidad elevadas. Es necesario un salto cualitativo para evolucionar del concepto de diálisis adecuada al de diálisis óptima. Para conseguirlo se precisan otras estrategias distintas de las ensayadas en estudios prospectivos recientes.

Nefrología Vol 25. Suplemento 2. 2005. 10-14
Páginas: 5 pgs.

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