Planificación de infraestructuras de salud: construyendo el programa

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En la primera parte de esta serie de artículos, vimos la importancia de los datos precisos cuando hacemos el planeamiento de un hospital.

Lo que hacemos con los datos tiene más importancia si los traducimos en herramientas útiles para diseñar el programa, gracias a que nos explican las necesidades del proyecto mediante un programa coherente y de valor. Preparar el programa de centros de salud requiere un razonamiento previo que combine los requisitos del cliente y las necesidades de la población. El equipo responsable del planeamiento médico debe tener en cuenta los requisitos de los ciudadanos, la zona geográfica de actuación, el número esperado de pacientes y las áreas más comunes en este tipo de centros.

Cuando categorizamos a la población mediante su género, edad o enfermedades típicas, podemos ayudar a definir la tipología y el tamaño de los departamentos que conformarán el hospital. Esto es esencial para identificar la existencia de nuevas mejoras que podemos implementar para los servicios requeridos, y evaluar la viabilidad del nuevo hospital.

ARC ha desarrollado varios programas para infraestructuras dedicadas al cuidado de la salud en África y Asia, buscando la solución más viable, tanto médica como económicamente. Para conseguir que los hospitales lleguen a una ocupación aproximada del 80% hay que evitar departamentos o situaciones no funcionales.

Cada país requiere diferentes acercamientos. En Pakistán, la ratio de médicos y camas para 1000 pacientes es muy bajo, así que podemos esperar rangos de ocupación muy altos. Los hospitales de gran capacidad con cientos de camas son el estándar, con una ratio de una cama por 80-90m2, optimizando programas en un mismo espacio consiguen llegar a un metraje mínimo.

En el lado opuesto del espectro, podemos observar ratios de 200m2 por paciente en hospitales del este, con todo tipo de comodidades y los tratamientos más avanzados. Buscar el balance perfecto fue la preocupación de ARC. Gracias a ello, se han desarrollado programas de hospitales que cumplen con las expectativas del cliente.

 

Acercamiento

Debido a la complejidad de los datos recopilados, las infraestructuras dedicadas al cuidado de la salud y el propio diseño del hospital requieren un acercamiento interactivo, desde el análisis de datos sala a sala y la planificación del equipamiento médico. El alto nivel de complejidad asociado a estos proyectos demanda un acercamiento holístico y rompe el programa en unidades más pequeñas.

Nuestro acercamiento se enfoca en identificar estos elementos clave para caracterizar y definir los requisitos del equipamiento. Si las líneas principales de la intervención no están definidas o las relaciones entre ellas no son las correctas, después es más complicado llevar a cabo medidas correctivas con un buen resultado proyectual en un punto más avanzado.

 

Requisitos de cálculo

El primer paso para la traducción de datos en el diseño es la identificación de los requisitos del proyecto, teniendo en cuenta que la cantidad de habitaciones definen la capacidad de cada departamento, el número de salas de operaciones, o el número de especialistas.

Para calcular con exactitud el número de habitaciones necesitamos entender el tipo de procedimientos que se ejecutan en cada sala, el tiempo que requieren, las horas operativas de servicio y las horas de desuso (periodos de tiempo en los que la habitación no está operativa, o bajo mantenimiento).

Es importante ser claros en el momento de definir la ratio de ocupación. Deberíamos tener en cuenta una capacidad extra y considerar el uso del 70-80%, para poder abastecer los picos de carga de trabajo.

Para proyectar correctamente, los cálculos deben trabajarse desde la base del diseño y justificar las decisiones que se toman en el proyecto.

 

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