Blog sobre gases medicinales
Autor: Jordi Renedo, Centro de Cálculo Paramétrico SL
A lo largo de los años, nuestros clientes han expresado su interés con preguntas tipo sobre los gases medicinales, sus centrales, las redes de distribución y sus componentes. De una forma repetitiva y transversal hemos recopilado y agrupado estas preguntas para darles una respuesta lo más sencilla posible, ya que escasea la información escrita y accesible al respecto.
Una de las dificultades que se encuentra cualquiera que quiera profundizar es la transversalidad. Los sistemas que forman los gases medicinales precisan de muchos puntos de vista desde especialidades laborales muy dispares; tales como ingenierías, fabricantes de equipos, personal asistencial (médicos, enfermeras), personal de compras y de mantenimiento, arquitectos, farmacia, gestores, etc. Cualquiera de estas especialidades precisa tener en cuenta a los demás para conseguir soluciones correctas y armonizadas
La misma norma ISO 7396-1 ya reconoce esta dificultad y propugna soluciones dentro de la denominada Gestión Operacional, que intenta consensuar soluciones que tengan en cuenta a todos los actores que intervienen de una u otra forma en el tema de los gases medicinales.
Un blog tiene limitaciones de extensión, de profundidad, entre sus diferentes partes. Lo que sí puede hacer es una radiografía de detalle de aspectos concretos de la norma, de la realidad, del funcionamiento, etc. Siempre intentando partir casi de cero y de un caso real, porque es lo más ilustrativo.
Un planteo puramente académico analiza una única variable cada vez. Y de alguna forma se supone que la incidencia y sincronicidad de otras variables es conocida por el lector. Pero esto implica un conocimiento generalizado multivariable, que suele ser difícil para el no especialista.
En el Blog sobre gases medicinales intentaremos analizar cada problema en sus variables más importantes y la sincronicidad entre ellas. Sería de alguna forma un planteo clásico, pero de una parcela muy pequeña del tema general de los gases medicinales
Un planteo más clásico se hará de otra forma, en otro lugar; vía futuros cursos online sobre el tema que estamos organizando con Hospitecnia.
Los artículos publicados hasta el momento son los siguientes:
Comentarios
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Me pidieron información sobre el material que usamos en la limpieza y desobstrucción. De forma verbal
En un inicio usamos un producto esterilizador para equipos de endoscopia. Después consultamos a una empresa que ya no existe, y nos fabricó un producto a la medida, Y continuamos por años , gracias al stock que teníamos y a que hace falta muy poca cantidad
Hoy deberíamos reiniciar el ciclo con buscar un nuevo producto......... etc
Pero es importante destacar que tan necesario es el producto como es necesario y conveniente tomar medidas del antes y después con equipos caudalimetros grandes
Si no lo hacemos así, no podremos evaluar la efectividad. No basta con que se saque el agua negra, hace falta ver el incremento, la dispersión de datos, los valores medios y puntas.... etc
Saludos cordiales
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Hola Oliveira:
Desconozco vuestra legislación sobre el tema
Este es un tema legal de seguridad. Las botellas (tubos) son recipientes a presión que almacenan gran energía, por lo que pueden representar un cierto riesgo
Cuando empeze a trabajar en hospitales (España), las botellas de oxigeno se llenaban a 150 bar, desde hace muchos años se cargan a 200 bar y no descarto acabar trabajando a 300 bar: Presión a la que ya se trabaja en la industria
En España, las botellas suelen ser propiedad del fabricante de gases. Y el propio fabricante las limpia periódicamente y ademas se encarga de realizar una nueva prueba hidráulica, que le amplia la vida legalmente útil de uso
Las botellas que se usaron para una presión de 150 bar, se reciclaron en mayor o menor medida para gases de presión mas baja como el CO2 y el N2O (sobre los 50 bar)
Te cuento lo que se hace aqui en españa, , para otros lugares deberías preguntar a la oficina gubernamental que trate de recipientes a presión.
.
Buenas tardes
Existen varias normas que detallan el numero de tomas por tipo de enfermo.
Entre ellas la norma Francesa, la inglesa y revistas especializadas como la revista Española de Anestesia
El tema mas importante es tener una instalación suficiente en diámetro acorde con una normativa de prestigio como la Inglesa (HTM 01 y 02)
El numero de tomas siempre puede aumentarse en un futuro de una manera relativamente fácil.
La instalación es mucho mas difícil de ampliar en su capacidad, porque estas acciones son mucho mas invasivas (molestas) para con la marcha diaria del Hospital
Hay otros factores de interés, como por ejemplo :
A-las dobles lineas en áreas criticas como quirofanos y UCIs
B- Escoger el equipamiento de batalla (bajo coste) acordes con la norma base: No vale cualquier caudalimetro, calibrado a cualquier presión. Los errores son muy costosos
C- Los tipos de válvulas para uso con oxigeno y otros gases de presión positiva
D- Centrales que puedan crecer a medida que crece el hospital, caso muy evidente en las instalaciones de vacío
E- Limpieza y desengrase de los tubos de cobre.
F- ..............
Ya indicamos que quizás algunos temas costaría en un corto espacio de tiempo poderse explicar. y en consecuencia de entender
Saludos cordiales
Por tanto las características de las instalaciones deben ser armoniosas:
1 -Escoger una norma de prestigio, implica que se puede prever una larga duración sin quedarse obsoleta. Como por ejemplo la HTM
2-Debe escogerse una toma con buenas prestaciones, precio razonable, mantenimiento reducido, buena mantenibilidad (que pueda cambiarse los fungibles en marcha). Con servicio técnico local, .......
3- Las tomas aunque cumplan con una determinada norma, no implican que sea aconsejable mezclar varias marcas: Se genera un problema grave de mantenimiento, ya que los recambios son diferentes en cada marca. El cumplimiento de una norma solo implica que los conectores deben ser compatibles. Ejemplo un mismo caudalimetro con conector DIN debería poderse conectar a una toma Draeger (la DIN por antonomasia) y a otras marcas
4- En españa tenemos una mala experiencia al respecto pues han coexistido diferentes marcas incluso fuera de cualquier norma de referencia.
Hola :
Adjunto las referencias mas concretas de las normas que se citaron ayer, para que sea mas fácil localizarlas
La norma francesa es la FD S90-155 de agosto del 2001, Tabla 1 pagina 4
La la norma Inglesa HTM 2022 de 1997 con un total de 218 pag. con un total de 40 áreas tipo
La norma australiana AS 2896 de 1998, tabla B1, con mas de 30 tipos
Las definiciones y forma de organizarse pueden variar entre países; lo que puede desorientar. Así en España arquitectonicamente se suele juntar la denominada pre-anestesia al quirófano. En otros países existen salas de anestesia, como aquí existen salas de reanimación, separadas de los quirófanos, como espacio único y diferenciado. Aunque esten en el mismo bloque quirurgico
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Los concentradores de oxígeno son utilizados, principalmente, en la oxigenoterapia. Su función es extraer, comprimir y liberar el oxígeno de forma continua para purificar el aire respirado por el paciente. De esta forma, el nivel de oxígeno en su sangre se mantiene estable. Disponemos de un concentrador de oxígeno adecuado para usted. ¡Visite nuestro sitio web y conozca los beneficios de los concentradores de oxígeno! https://oximedbogota.com.co/
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